女性原发性尿道癌8例临床分析

刘 沛，唐 琦，李学松，王 刚，何志嵩，周利群

（北京大学第一医院泌尿外科，北京大学泌尿外科研究所，国家泌尿男生殖系肿瘤研究中心，北京 100034）

女性原发性尿道癌十分罕见，目前尚缺少我国的流行病学资料。在美国，女性原发性尿道癌的发病率约占所有女性恶性肿瘤的0.02%，约占所有女性泌尿生殖系肿瘤的1%以下［1－2］。对此疾病的临床特点、治疗方案及预后尚需要进一步研究，我们总结了近13年间我院收治的8例女性原发性尿道癌患者的病例资料，现分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2000年1月至2013年12月期间就诊于北京大学第一医院的女性原发性尿道癌患者的病例资料，并进行随访。排除继发或者同时合并膀胱、输尿管等其余尿路的肿瘤以及发生于外阴、阴道、子宫等尿道周围组织器官的肿瘤。所有患者的术后病理结果均根据2009年第7版国际抗癌联盟的TNM 分期系统进行分期：Tx期：肿瘤无法被评估；Tis期：原位癌；T0期：没有原发肿瘤的证据；Ta期：肿瘤呈乳头状无浸润；T1期：肿瘤侵犯尿道黏膜下层；T2期：肿瘤侵犯尿道周围肌层；T3期：肿瘤侵犯尿道周围组织（如：阴道肌层及黏膜、膀胱颈、阴唇等）；T4期：肿瘤侵犯其他尿道周围器官。N0：无区域淋巴结转移；N1：有单发淋巴结转移最大径≤2cm；N2：有单发淋巴结转移最大径＞2cm 或有多发淋巴结转移；M0：没有远处转移；M：有远处转移。

1.2 治疗方法及随访 所有患者均行手术切除，对于远端尿道癌多采取尿道部分切除术，切除范围包括尿道远段1／3～2／3以及广泛外阴，切缘保持在距肿物2cm 左右。……