广州市40—49岁白领体力活动与健康风险关系研究

何淑琼，康艳姣

(1．广州大学附属实验学校金沙洲校区，广东 广州510500;2．广州市天河区华景小学，广东广州510540)

1 研究对象与方法

从广州市国民体质监测抽样样本中抽取40—49岁的白领人群1 017人，其中男性400人，女性617人。采取现场发放调查问卷，进行一对一、面对面的填写指导，当场收回。有效率为100%。

根据样本人群的活动类型、持续时间和频度计算活动量，汇同相关生理学指标的测试结果，分类整理和校对后输入 Excel，将 Excel数据文件导入SPSS。采用频数统计、Logistig回归、单因素方差分析等统计方法对数据进行统计分析，获得统计结果。

2 结果与分析

样本人群的基本形态和生理指标统计结果见表1。

表1 广州市白领阶层身体形态和其他生理指标

从表1中可知，男性、女性在身高、体重指数(BMI)、腰围、臀围和腰臀比等存在显著的差异，但在年龄、体重、收缩压、舒张压、空腹血糖和体力活动总量上却无显著差异。

样本两类人群每周活动强度和活动类型性别差异情况见图1。

图1 每周体力活动强度与活动类型比重图

从图1可知，样本两类人群的活动类型均以娱乐活动(分别为各自总活动负荷的44%和45%)为主，其次是工作活动(分别为15%和13%)，交通行程(均为26%)，家务活动(分别是15%和16%);在运动强度上以中等强度为主(分别占总活动负荷的44%和45%);其次是大强度运动(分别为33%和32%)和步行(均为23%)。

2．1 基于BMI健康风险的因素分析

(1)广州市40—49岁男女性白领的BMI与腰臀比的健康风险比较。男性腰臀比不大于0．9，女性腰臀比在0．85以下，则说明在健康范围内。从图2可以看出样本两类人群的腰臀比都随着BMI的升高而升高。

图2 基于BMI的健康风险因素统计图

(2)广州市40—49岁男女性白领的BMI与收缩压的健康风险比较。高血压以收缩压高于140mmHg为临界值，以此分为正常组和危险组。从图3可以看出样本两类人群的收缩压都随着BMI的升高而升高，且女性白领收缩压的幅度大于男性白领。

图3 健康隐患人口比例统计图

(3)广州市40—49岁男女性白领的BMI与舒张压健康风险比较。男女性舒张压≥90mmHg，以此分为正常组和危险组。从图4可以看出样本两类人群的舒张压随着BMI的升高而升高，且女性的升高趋势大于男性。

图4 具有多种健康隐患人口比例统计图

(4)广州市40—49岁男女性白领的BMI与脉压差健康风险因素比较。正常人的脉压差应在30～40mmHg之间，大于60mmHg的脉压差叫做脉压差增大。小于20mmHg柱称为脉压差减小。从图5可以看出样本两类人群的脉压差都随着BMI的升高而升高，且女性脉压差的增加幅度大于男性。

(5)广州市40—49岁男女性白领的BMI与空腹血糖健康风险比较。正常空腹血糖值是3．34—5．56，以此分为正常组和危险组。从图6可以看出样本两类人群的空腹血糖水平都随着BMI的升高而升高。

2．2 运动风险因素高危人群比例统计

以健康风险因素指标中统计出处于高危健康风险对的数量和比例，结果如下:在样本人群中，男性高健康风险人口的比率分别为15%、9．5%、8．5%、3．5%和52．8%;女性高健康风险人口的比率分别为14．4%、42．5%、11．7%、3．7% 和 51．5%(见图3)。

其中，样本人群中腰臀比和脉压差健康风险因素的比例非常高，该结果提示样本两类人群更加需要关注腹部脂肪堆积而导致的健康隐患加大。在对高健康风险因素的人口样本人群进行统计，结果表明，具有一种及以上健康隐患的男性和女性分别为79%和77．1%，两种以上隐患的男性和女性分别为41．1%和34%，三种以上隐患的男性和女性比例分别为9．3%和10．6%(见图4)。

3 基于体力活动水平的健康风险因素分析

以高活动水平为参照量，探讨其他活动水平与各运动风险因素之间的运动风险度的变化趋势，见表2。根据Logistic回归分析方法，本研究计算出OR值统计结果表明:样本人群的活动水平与健康风险呈反向关系，也就是说随着活动水平的降低，患代谢性疾病的风险值增加;其活动水平越低，风险越大。各影响因素按其风险度的大小排列为:收缩压＞脉压差＞舒张压＞腰臀比＞空腹血糖。

表2 不同活动水平下健康风险值

4 结论与建议

4．1 结论

(1)广州市40—49岁白领人群活动方式以娱乐活动为主，运动强度多为中等强度的运动。

(2)随着BMI的升高，40—49岁白领人群健康风险度升高，其中女性收缩压和脉压差随BMI增长而升高的趋势高于男性，提示女性更应注意身体，避免肥胖。

(3)广州市40—49岁白领人群健康隐患危险程度高，79%的男性和77．1%的女性有一种及以上健康隐患;41．1%的男性和34%女有两种以上隐患;9．3%的男性和10．6%的女性有三种以上隐患。

(4)广州市40—49岁白领人群的活动水平与健康风险呈反向关系，随着活动水平的降低，该类人群患代谢性疾病的风险值增加;其活动水平越低，风险越大。各影响因素按其风险度大小排列为:收缩压＞脉压差＞舒张压 ＞腰臀比＞空腹血糖。

4．2 建议

(1)统计分析结果显示，相比中等强度的活动，活动强度的增加将带来更多的健康获益，这些获益主要表现在体适能方面。广州市白领可在休闲娱乐活动时，可根据自身情况循序渐进的增加一些负荷，更有利于健康。

(2)由于白领阶层静态生活方式工作的职业特点，久坐伏案工作，女性白领相比男性白领在腰臀比和脉压差上存在的健康风险更高，更应警惕腰腹部脂肪堆积，建议多参加一些中等以上的运动项目，促进运动刺激，以改善身体健康状况。

(3)广州市男女性白领体力活动低，心血压健康风险最大。应注意定期进行心血管的保健，更通过合理的运动方式与强度，改善心血管的生化指标，降低健康风险。

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