刘 锋,江 腾,方志军,方 谦
(红安县七里坪镇中心卫生院外科,湖北 红安 438400)
痔是由于直肠下段黏膜及肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和曲张所形成的静脉团,而混合痔是由齿状线上、下静脉丛同时发生曲张形成的,治疗的主要手段为行吻合器痔环切除术及痔核切除术[1]。由于直肠及肛管的特殊生理位置,使得术后易发生切口出血、感染及肛门疼痛等并发症,是影响患者手术疗效的重要因素[2],临床上一般给予高锰酸钾坐浴。为了寻找更好的治疗方法,笔者对57 例混合痔术后并发症的患者分别采用高锰酸钾溶液治疗与中药熏蒸坐浴治疗,并对两者临床疗效进行比较。
选择2012 年12 月至2013 年12 月在七里坪镇中心卫生院住院的混合痔术后并发症的患者57例,均行吻合器痔环切除术。其中出现水肿23 例,肛门疼痛19 例,肛门狭窄10 例,尿潴留5 例。将57例患者按治疗方法的不同分为2 组:观察组30 例,男16 例,女14 例,年龄25~58(36.4±5.6)岁,病程2~7(4.7±2.2)年。对照组27 例,男15 例,女12 例,年龄23~56(32.2±5.4)岁,病程1~6(3.8±2.0)年。2 组的性别、年龄、病程及并发症比较差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
2 组均采用头孢他啶(瑞阳制药,批号:14021611)0.5 g 加入0.9%氯化钠注射液500 mL 中静脉滴注,1 次·d-1,疗程为1 周。在此基础上,对照组采用1︰5000 高锰酸钾(天津市北方天医化学试剂厂,批号:2006103)溶液(1 g 高锰酸钾加5 000 mL 温开水,搅匀,溶液呈淡红色即为合适浓度,现配先用)1 000~1 500 mL 坐浴,温度为43~46 ℃时,坐浴15~20 min,2~3 次·d-1,疗程为2 周。观察组采用中药熏蒸坐浴治疗,药物组方为:将黄柏20 g,芒……