舒适护理在剖宫产32例中的应用

黄葵英

广州市南沙区东涌医院，广东 广州 511453

舒适护理在剖宫产32例中的应用

黄葵英

广州市南沙区东涌医院，广东 广州 511453

目的：观察舒适护理在剖宫产护理中的实施效果。方法：选取64例剖宫产产妇作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组与观察组各32例。对照组产妇接受常规护理，观察组产妇接受舒适护理。结果：观察组产妇抑郁自评、焦虑自评及疾病不确定感自评得分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，两组差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：舒适护理应用于剖宫产患者，能使产妇以良好的身心状态配合治疗，提高产妇护理满意度，值得临床借鉴。

舒适护理；剖宫产；应用效果

随着医学常识的普及，人们对临床护理的重要作用有了更深的了解。近年来，我国剖宫产率不断提高，而剖宫产对产妇身体具有一定的创伤，临床护理难度系数高，稍有疏忽就有可能引起手术切口感染等严重后果［1］。为提高剖宫产临床护理工作质量，减少医疗事故的发生，笔者将32例剖宫产产妇作为研究对象，分析舒适护理在剖宫产护理中的实施效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自我院2013年6月至2013年12月收治的64例行剖宫产产妇，按照护理方法的不同分为对照组与观察组各32例。对照组年龄21～36岁，平均年龄（28.5±5.4）岁；其中初产妇17例，经产妇15例。观察组年龄22～36岁，平均年龄（29.0±4.8）岁；其中初产妇13例，经产妇19例。两组产妇均知晓实验详情，经签署知情同意书后正式参与本次研究。两组产妇年龄、产次等一般资料无统计学差异 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇接受常规护理，主要内容包括：为产妇提供安静、整洁的住院环境，定时巡查病房，提供日常饮食，提醒产妇进行各项常规检查。观察组产妇接受舒适护理，主要包括：①术前护理。为产妇提供安静、舒适的住院环境，结合产妇病情与个体需求，调节室内温湿度。做好病房内卫生清洁工作，定时开窗通风换气。密切关注产妇分娩前的情绪变化；产妇在手术前，会出现紧张、焦虑等不良情绪，医护人员应给予适当鼓励与安慰，并告知产妇手术注意事项，使产妇对手术有所了解［2］。②术中护理。医护人员应陪同产妇进入手术室，可根据产妇诉求适当调整手术室内温度。手术期间，应将心电监护仪等手术仪器的声音调到最低，以确保产妇不受干扰，以免对产妇造成不良刺激。应协助产妇调整手术体位，清洗、消毒外阴后插入导尿管，动作尽可能轻柔缓慢，减轻产妇不适感；此外，医护人员应保护产妇个人隐私，插入导尿管或清洗消毒会阴时，应注意使用布帘进行遮挡。③术后护理。使用纱布将产妇手术部位残留的消毒液、血液、坏死组织等清除干净，离开手术室前注意做好保暖工作。在挪动产妇身体时，动作应轻柔缓慢，以免误伤产妇［3］。麻醉消失后，产妇会出现明显疼痛感，医护人员可通过协助产妇调整体位、转移产妇注意力等方式，缓解疼痛，并密切关注产妇生命体征、子宫收缩等情况。

1.3 观察指标 观察两组产妇焦虑、抑郁、疾病不确定感以及护理满意度评分。焦虑自评量表SAS与抑郁自评量表SDS，总分在0～100分之间，得分越高表示焦虑／抑郁程度越严重；50～60分为轻度焦虑／抑郁，60～70分为中度焦虑／抑郁，70分以上为重度焦虑／抑郁。疾病不确定感量表MUIS［4］，总分在25～125分之间，得分越高，代表产妇不确定感越明显。量表共计25个条目，主要涉及两个方面的内容，其中不确定性15个，复杂性10个，使用5分计分方法；1分代表非常不同意，5分为非常同意。满意度评分总分100分；80～100分为很满意，60～80分为满意，低于60分为不满意。

1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS19.0软件作统计学处理，计量资料采用均数±标准差 （±s）表示，组间对比行t检验；计数资料采用百分比 （%）表示，组间对比行卡方检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组产妇心理状态自评比较 护理后，观察组产妇焦虑自评、抑郁自评、疾病不确定感自评分数明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇焦虑自评、抑郁自评、疾病不确定感自评均分对比 （分，±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 例数 焦虑自评 抑郁自评 疾病不确定感自评对照组32 47.5±7.8 45.7±9.5 47.8±11.1观察组 32 39.2±5.5* 37.3±5.1* 32.4±7.5*

2.2 两组产妇护理满意度对比 观察组产妇护理满意度较对照组明显提高，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，我国剖宫产手术指征有所放宽，因此，剖宫产率逐年递增。随着我国医疗水平的不断提升，剖宫产技术日趋成熟，手术效果也越来越理想。然而，为确保手术的顺利进行、术后产妇身体能够尽早康复，给予产妇周密、细致的临床护理至关重要。传统的临床护理方法过于简单，无法取得理想的效果［5］。舒适护理是近年兴起的一种新型护理模式，现已在临床获得广泛应用。相较于常规护理，舒适护理对改善预后、提高工学质量、减少产妇术后并发症的发生效果明显。

本研究中，相较于接受常规护理的对照组，接受舒适护理的观察组产妇抑郁自评、焦虑自评以及疾病不确定感自评得分明显更低；护理满意度明显高于对照组。表明对剖宫产产妇实施舒适护理，能有效降低产妇抑郁、焦虑、疾病不确定感，使产妇能以良好的身心状态度过围手术期。同时，舒适护理的实施，能够提高患者舒适度，使患者对护理服务更为满意，进而减少医疗纠纷事件的发生，与王燃等研究结果基本一致［6］。

综上所述，舒适护理的实施，能够有效改善剖宫产预后质量，提高产妇护理满意度，值得临床应用。

［1］陈兰英.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用 ［J］.中国医学创新，2013，36（03）：63－65.

［2］曹榕.舒适护理在剖宫产护理中的应用及体会 ［J］.中国卫生标准管理，2014，15（11）：56－57.

［3］邓小玲.舒适护理在剖宫产护理中的应用体会［J］.当代医学，2014，15（12）：115－116.

［4］闫荣花.舒适护理在剖宫产护理中的应用体会 ［J］.基层医学论坛，2014，30（08）：4153－4154.

［5］卢建飞.舒适护理在剖宫产护理中的应用［J］.当代医学，2012，17（02）：126－127.

［6］王燃.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用研究 ［J］.大家健康（学术版），2014，23（08）：212.

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1007－8517（2015）16－0127－01

2015.05.05）