老年原发性高血压舒适护理体会

王宏宇

老年原发性高血压舒适护理体会

王宏宇

目的探讨老年原发性高血压患者接受舒适护理的临床效果。方法82例老年高血压患者, 随机分为对照组和观察组, 每组41例。对照组采取常规护理方式进行护理, 观察组采取舒适护理方式进行护理, 比较两组护理方式的临床效果。结果观察组患者显效26例, 好转13例, 无效2例, 总有效率为95.1%, 对照组患者显效22例, 好转9例, 无效10例, 总有效率为75.6%, 观察组总有效率明显高于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论舒适性护理方式有助于老年原发性高血压的治疗, 值得在临床上推广应用。

舒适护理；老年原发性高血压；护理体会

高血压是临床上老年患者最常见的一类心血管疾病, 若未及时进行救治, 可能危害患者生命安全, 因此医务人员和患者应重视此类疾病的危害, 尽量在该病初期选取合适的治疗方式予以有效治疗和护理[1]。本文选取本院2013年6月～2014年6月收治的82例老年高血压患者作为研究对象, 并对老年高血压患者接受舒适护理的临床效果进行探讨, 现将相关内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年6月～2014年6月收治的82例老年高血压患者作为研究对象, 所有患者均经诊断确诊为高血压性疾病。按照随机分组法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组男26例, 女15例, 年龄59～73岁, 平均年龄61.4岁, 病程分级包括高血压1级12例、2级17例、3级12例；观察组男24例, 女17例, 年龄60～73岁, 平均年龄62.7岁, 病程分级包括高血压1级15例、2级16例、3级10例。两组患者性别、年龄和病程分级等方面比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规高血压护理方式进行护理。观察组患者则采取舒适护理方式进行护理, 具体措施包括：①药物护理：老年高血压患者一般情况下均会出现一定程度的并发症, 有些并发症具有明显症状表现, 需引起患者重视,但还有些并发症其临床症状表现并未直接表现出来, 此时患者往往对该类症状不明显的并发症不够重视, 未采取积极有效的治疗措施而错失最佳治疗时机, 等身体表现出明显异常时再接受治疗, 这时将会增加治疗难度。因此医务人员应密切观察患者情况, 对具有类似情况的患者积极地给予药物治疗, 若患者未能配合, 医护人员需对其进行细致和耐心的劝导, 使患者了解和明白药物治疗对缓解疾病和减轻疾病危害的重要性, 并告知若未及时有效治疗可能会造成的严重危害。医护人员应采取平和口气和负责的态度与患者及其家属进行交流和沟通, 指导患者正确、准确服用药物以及普及用药常识, 使患者能积极配合治疗。另外, 医护人员应告知患者降压药物服用时的注意事项, 如睡前不应服用降压药物, 防止因血浓度升高引起脑供血不足, 进而诱发脑中风。②心理干预：老年患者由于其社会角色的变化往往会使其产生焦虑、悲观和绝望的心理情绪, 这对治疗效果产生不利影响, 甚至使得老年患者不愿积极配合治疗, 导致医生无法进行正常治疗工作。因此医护人员应对此类患者进行有效的心理干预,以热情、耐心的态度与患者及其家属进行沟通, 了解老年患者心中的不良情绪, 排除其心中的郁闷, 鼓励其以积极向上的心态面对疾病, 同时可向患者描述其病情恢复后的美好生活, 为其树立战胜疾病的信心。另外, 医护人员还应告知患者家属与患者本人开展心理交流和沟通的重要性, 使患者能感受到周围亲人无微不至的关怀。

1.3 疗效评价标准 观察并记录两组患者临床表现及病情恢复情况。所有患者临床效果评价标准包括显效、好转和无效3个级别, 分别为：①显效：患者基本恢复正常生活, 头疼、头晕情况基本消失, 血压恢复正常；②好转：患者基本恢复正常生活, 还有少许头疼、头晕等高血压症状或轻微并发症情况,偶尔会因突然运动产生头晕症状；③无效：患者病情未见缓解或较前加重, 并发症增多。总有效率=显效率+好转率。

1.4 统计学方法 应用SPSS18.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过有效护理后, 观察组患者显效26例, 好转13例,无效2例, 总有效率为95.1%, 对照组患者显效22例, 好转9例, 无效10例, 总有效率为75.6%, 观察组总有效率明显高于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 两组患者护理效果比较[n(%), %]

3 讨论

老年原发性高血压患者应谨遵医嘱, 并正确服用药物。有调查报道, 许多老年性患者并未有正确和准确服用药物的意识, 仅凭自己感觉去判断所患疾病症状, 自行更改药物剂量, 其在服用药物方面的主观臆断往往会造成严重的后果,因此应杜绝这种自行服用药物的用药方案[2]。只有经过医院的正规检查, 才能确诊患者所患疾病, 并根据患者具体病情合理选择药物进行治疗。老年性高血压患者应严格按照医生医嘱正确服用药物进行治疗, 不能私自停药、换药及更换药物剂量[3]。同时, 老年性高血压患者在用药时应尽量减少体位的变化, 变换体位的过程中可能会引起患者血压发生显著变化。

老年高血压疾病虽然其临床症状和并发症较严重, 但只要老年患者日常生活过程中注意自身作息、饮食习惯, 还是能较好的控制疾病的进一步发生和发展[4]。即使是已患有高血压的老年患者也不需感到恐慌, 只要正确地采取治疗和护理措施, 如正确和准确的服用降压药物、给予有效地心理护理等, 该病还是能得到有效的治愈[5]。

本文选取本院2013年6月～2014年6月期间收治的82例老年高血压患者作为研究对象, 并探讨老年高血压患者接受舒适护理的临床效果。结果显示, 经过有效护理后,观察组患者显效26例, 好转13例, 无效2例, 总有效率为95.1%, 对照组患者显效22例, 好转9例, 无效10例, 总有效率为75.6%, 观察组总有效率明显高于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 舒适性护理方式有助于老年性高血压的治疗,值得在临床上推广应用。

[1]张明淋, 蔡靖, 王屹, 等. 厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片对老年原发性高血压治疗效果. 江苏医药,2014,40(14):1692-1694.

[2]Ismail Z, Mohamad M, Isa MR, et al. Factors associated with anxiety among elderly hypertensive in primary care setting. J Ment Health,2015,24(1):29-32.

[3]张庆文, 苏琳, 李卫, 等. 老年原发性高血压患者血清1,25-二羟维生素D3水平的研究. 中华老年心脑血管病杂志, 2014,16(3):256-258.

[4]Jancso Z, Halmy E, Rurik I. Differences in weight gain in hypertensive and diabetic elderly patients primary care study. J Nutr Health Aging,2012,16(6):592-596.

[5]刘米赛. 老年原发性高血压118例个性化延续护理.齐鲁护理杂志,2014,20(7):31-32.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.09.139

2015-01-15]

450000 河南省郑州市第七人民医院急诊科