浅议医疗设备采购成本的有效控制

邯郸市第一医院 严红岭

控制医疗设备的采购成本不仅体现在医疗机构现金支出的减少上，还体现在医疗成本的下降和经济效益的提高上。因此，有效控制医疗设备的采购成本，并使其下降，是医院不断降低医疗成本、提高效益的重要手段之一。

一、做好有效控制医疗设备采购成本的基础工作

医院在采购医疗设备时，应加强控制评估采购成本，促使医院领导的决策更加理性，维护好医院的自身效益，避免虚报医疗设备的价格，维护医疗设备市场的有序、健康发展。医疗设备成本控制是医院根据当前医疗服务的需要，制定的预算采购计划。在医院成本控制的范围内，通过一定的程序，对预算采购的设备进行综合评估和审核，提出投资建议，并对采购计划进行可行性论证。医院还应成立采购控制领导小组，可以由科室负责人、财务人员、审计人员、监督人员等组成。从专业角度进行综合审查、评估采购设备的成本控制，确保公平、公开、公正的采购活动。完善采购成本控制制度，保证制度得到严格执行，规范医院的采购活动，杜绝采购活动中的不良现象，减少科室、部门、人员间的责任推卸。对要采购的医疗设备，要进行比较供应商的产品和价格，做出对应的表格，方便领导查看，然后确定采购意向。建立供应商准入制度，对长期合作的医疗设备供应商建立档案，并安排专人进行管理，对这些供应商的质信进行评级，及时更新。

二、建立医疗设备价格评估体系

医院采购部门应对采购的医疗设备建立价格档案和对应的评价体系，在采购医疗设备前，可以先查看之前的供应商价格档案，比较商品的性能和价格。如果没有特殊原因，尽量不要超过价格档案里的价格水平。如果价格差额过高，则要找出原因，并予以详细说明。对于大型医疗设备的采购，要完善价格评估体系，医院相关部门还要成立价格评估小组，定期收集医疗设备的价格信息，了解市场行情，分析并评价设备的价格信息，更新已归档的价格资料。医院财务部门和成本审计部门，还要重点监控医疗设备及其配件的价格控制，依据市场和设备成本的变化，定期制定出医疗设备的采购价格标准和范围，督促采购人员多去了解市场行情，寻找供货商，尽量让医院以最少的价格购买到最合理的医疗设备。

三、充分收集医疗设备市场信息

医院要规范管理医疗设备、各项物资的采购，应充分调查和收集采购市场的动态信息，并进行梳理、归档、分类，还要充分了解医疗设备市场的价格走向，做到对要采购的设备心中有数，这样才能在采购过程中占据优势，要定期调研医疗设备市场的情况，并整理成报告向领导汇报，便于医院领导掌握第一手市场信息。除了对医疗设备的价格进行调查了解外，还要了解医疗设备的技术参数和性能，不能单单只看价格，质量和性能也非常重要。因为医疗设备的使用寿命和应用技术，对提高医疗服务水平很重要，它能帮助医生快速找到患者发病的根源，然后采取对应解决方案，从而提高医院的社会效益。针对大宗投入，医院应成立专门的预算管理部门，事前做好预算工作，避免采购的设备性价比不高，浪费了资金。

四、充分运用价值分析理论

医院在招标采购医疗设备时，可以先选择地区性公开采购项目，对不同品牌供应商的产品，从以下几个角度进行价值分析和比较：从低到高记录、整理设备的投标价格。这在医疗设备的价值分析中占主导地位；整理医疗设备的主要技术参数和性能。设备的技术参数和性能要满足医院医疗服务所要求的机能，高于或低于医院提出的设备性能，都会对价值分析产生影响；了解供应商对设备的售后服务情况。包括设备的后期维修费、保养费、保修保换期限、设备配件的更换价格等。售后服务虽然是在购置设备后发生的，但也是一项运行成本，不得不在价值分析中考虑，不能予以忽略；医疗设备的市场使用情况。设备的用户群大小，能够反映该设备的市场使用情况、成熟情况和售后服务等；医疗设备的配置方案。增加设备的额外配置，就是在增加设备的应用功能，也就是在增加其应用价值，如果其它价值分析条件相同，那么配置方案优秀或高级的设备，在价值分析中占据的地位就越高。医院专家评估组，不能单看设备的价格，还要兼顾其它因素，最后选择性价比高的设备，达到科学采购的目的。

五、加强改进医院采购成本控制的设想

医院要建立严格的采购制度，规范医院的采购活动，杜绝部门之间相互推卸责任。医院的采购制度应明确采购审批流程、各级负责人的权限、采购实施方案、财务部门的责任等。还要重视管理供应商的档案。医院应对正式供应商建立档案资料，记录已采购产品的型号、性能、使用或磨损情况、供应商联系方式、付款条款、交货期限等，定期或不定期地进行更新，并指定专人进行管理。另外还要加强审计采购成本。审计采购计划和采购价格，避免不合理的采购行为，避免资金的浪费和资源的闲置，增强采购审计的效果。建立经济合同审计制度，书面确立各方的责任，严格审查合同的合法性、严谨性等，尽量避免经济纠纷。审计设备的质量。引进医疗设备时，一定要检验设备的配件是否完好，有无破裂等现象。

六、结束语

医院是特殊的单位，医疗设备的采购对医院的发展很重要。因为技术先进的设备有利于提高医院的医疗服务水平，但是盲目采购不需要的设备和不计成本的采购设备都会影响医院的经营情况。因此医院要从自身情况出发，有效合理地控制医疗设备的采购成本，尽量选择性价比高的设备。

[1]严红玲.浅析如何加强医疗设备成本控制和采购管理[J].财经界,2014

[2]张丽芳.浅谈医疗设备采购中常见的问题及对策[J].中国政府采购,2014

[3]倪志勇.浅谈医疗设备及采购[J].中国集体经济,2014