临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用

王改秀（内蒙古自治区人民医院手术麻醉一科，内蒙古 呼和浩特 010017）

临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用

王改秀
（内蒙古自治区人民医院手术麻醉一科，内蒙古 呼和浩特 010017）

【摘要】目的 分析临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用效果。方法 选取我院2013年7月～2015年10月收治的乳腺纤维瘤患者140例作为研究对象，应用随机分组法将患者分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，对比两组患者的切口愈合情况、切口感染情况、血肿感染情况与不良反应发生情况，并调查患者对护理工作的满意度。结果 在疗效、不良反应与患者满意度方面，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 乳腺纤维瘤手术中对患者实施综合护理干预，疗效理想，同时可降低不良反应的发生率，改善患者的生活质量，患者对护理工作的满意度更高，值得临床应用推广。

【关键词】乳腺纤维瘤；临床护理；综合护理；护理方法；应用效果

乳腺纤维瘤是一种乳房良性肿瘤，多发生在乳腺上皮与乳腺小叶内，多见于育龄期女性，会在一定程度上影响患者的身体健康。乳腺纤维瘤可分为青春型纤维腺瘤、普通型纤维腺瘤、巨纤维腺瘤等[1]，手术治疗是该疾病的临床主要治疗方式，同时在手术的过程中对患者进行综合护理干预，能够有效的提升手术效果。本文应用对比分析的方法对综合护理干预措施在乳腺纤维瘤手术中的临床应用效果进行了探讨，详细情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年10月我院收治的乳腺纤维瘤患者140例作为研究对象，应用随机分组法将患者分为对照组与观察组，各70例。对照组，年龄23～48岁，平均年龄（35.27±3.15）岁，平均病程（2.35±1.26）年，其中双侧乳腺纤维瘤22例。观察组，年龄22～47岁，平均年龄（34.93±3.07）岁，平均病程（2.18±1.16）年，其中双侧乳腺纤维瘤患者20例。所有患者均符合乳腺纤维瘤诊断标准，且均同意进行手术治疗，且不存在严重基础性疾病。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

手术实施之前对患者的肝肾功能、心电图、血压进行测定，并应用CT对患者的纤维腺瘤肿块的大小、位置进行检查，麻醉诱导成功以后，对患者实施手术治疗[2]，术中，对照组患者实施常规护理，让患者保持适当的体位，同时做好护理与麻醉工作，术后对患者的切口进行护理，并为患者提供舒适、安静的环境。观察组患者实施综合护理干预，护理工作分别从术前、术中、术后三个角度实施。术前护理人员应该与患者充分的沟通，缓解患者的不良情绪；在手术实施过程中，帮助患者选择适当的体位，密切观察患者生命体征的变化情况，并根据患者的心率、血压变化对麻醉剂的药量进行适当的调整，尽可能减轻患者的疼痛感与压迫感；术后对患者的心电图状况与呼吸状况进行观察，并对患者的血压、体温等进行定时测量，手术后4天护理人员应帮助患者活动术侧上肢[3]，同时对患者的饮食进行适当的控制，鼓励患者多食用高热量、高蛋白的食物[4]，并对患者进行出院指导，叮嘱患者定期进行复诊。

1.3 评价指标

本次实验所得数据应用SPSS 19.0统计软件处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x± s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 各项指标对比

手术后，对照组患者发生血肿感染14例，感染率为20.00%，切口感染12例，发生率为17.1%，不良反应36例，不良反应率为51.4%。观察组患者出现切口感染4例，发生率为5.8%，不良反应10例，不良反应率为14.3%。，观察组患者在各项指标方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 切口愈合情况与患者满意度对比

对照组患者的切口一期愈合率为82.9%，患者满意度为57.1%；观察组患者的切口一期愈合率为97.1%，患者满意度为94.3%。在切口愈合率与患者满意度方面，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

乳腺纤维瘤是一种常见的乳房良性肿瘤，该疾病与患者的内分泌激素失调存在密切关系，青春期后的任何年龄女性均可能发生此病，但以育龄期的发病率最高。乳腺纤维瘤如果不能及时诊断治疗，可导致恶变的可能[5]。其主要治疗方法为手术治疗，但是实施手术治疗会给患者的心理造成不同程度的影响，因此在手术的过程中对患者实施适当的护理干预很有必要。

实施适当的综合护理干预，能够有效的缓解患者内心不良情绪，提高患者手术治疗的依从性，降低血肿感染、切口感染与不良反应的发生率。本次综合护理干预分别从患者术前、术中、术后三个阶段为患者提供全面的服务，根据患者病情的变化对护理方案进行相应的调整，能够有效的提升患者手术治疗过程中的舒适度，提升患者生活质量。

综上所述，通过本次实验研究表明，对乳腺纤维瘤手术患者实施综合护理干预，能够有效的降低手术过程中并

发症的发生率，缓解患者不良情绪，促进患者伤口愈合，提升患者生活质量，患者对护理质量的满意度也得到了很大的提升，充分的证明了综合护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的重要性，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张英豪,林黎春,蒋宗刚,等.手法张力美容切口治疗乳腺纤维瘤的体会[J].中国普通外科杂志,2008,17(5):513-514.

[2] 韩顺昌.乳腺纤维瘤的治疗体会[J].局解手术学杂志,2007,16 (4):271.

[3] 王振彬.用经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗乳腺纤维瘤的效果研究[J].当代医药论丛,2015,(8):295-296.

[4] 侯迎晨,贺建业,周京安,等.经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术与常规手术的比较[J].中国微创外科杂志,2014,(8):738-740.

[5] 吕增瑞.用经乳晕旁切口及乳房后入路乳腺纤维瘤切除术治疗多发性乳腺纤维瘤的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(6):277-278.

本文编辑：徐 陌

【中图分类号】R47；R73

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2015.12.180.02