重复经颅磁刺激治疗氯胺酮依赖者抑郁障碍的临床疗效观察

蓝晓嫦，刘玉平，刘恩益，王怀坤，周 超

(广州市惠爱医院精神科广州市脑科医院，广东 广州 510370)

重复经颅磁刺激治疗氯胺酮依赖者抑郁障碍的临床疗效观察

蓝晓嫦，刘玉平，刘恩益，王怀坤，周 超

(广州市惠爱医院精神科广州市脑科医院，广东 广州 510370)

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗氯胺酮依赖者戒断过程中抑郁障碍的疗效。方法选取我院2012年12月至2014年11月收治的氯胺酮依赖者65例，随机将其分为对照组32例和观察组33例。对照组采用药物治疗，观察组在对照组药物治疗基础上采用rTMS治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组在第7天和第14天的有效率和显效率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；同时观察组的起效时间为(8.921±0.421)d，明显短于对照组的(13.522±0.124)d，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者基线期汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异无统计学意义，两组患者治疗后7 d、14 d的HAMD评分较治疗前均有明显下降，组内治疗前后HAMD比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，治疗后7 d、14 d，观察组患者HAMD评分均低于对照组，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论rTMS能够有效治疗氯胺酮依赖者戒断过程中抑郁障碍并且起效时间较短，治疗安全有效。

重复经颅磁刺激；氯胺酮依赖；抑郁；疗效

氯胺酮依赖综合征主要表现为对氯胺酮的耐受性增加，出现戒断症状以及强迫性觅药行为。氯胺酮戒断症状主要包括各种躯体症状，如乏力、失眠、心悸、手颤抖等，精神状态也同时会出现改变，例如烦躁不安、焦虑、精神差以及抑郁[1]。……