护理组织架构对大批新护士岗前培训效果的影响研究

王丽丽210003江苏省徐州市中心医院

护理组织架构对大批新护士岗前培训效果的影响研究

王丽丽
210003江苏省徐州市中心医院

通过建立合理的组织架构，护理部对大批新护士进行岗前培训，完善各项管理规章制度，采取一系列行之有效的措施，保证了培训质量和效果。

护理组织架构；大批新护士；岗前培训；效果

我院2014年6月-7月共招聘护士340名，护士数量如此之大，传统的护士培训已经不能满足临床工作需求，结合我院现状，如何做好统筹部署，保障培训效果，护理部对培训模式进行了积极的探索，并总结出一套行之有效的措施。现将相关培训内容和形式多样的培训方法汇报如下。

领导重视，健全组织机构

长期以来，护理部深刻认识到人才是医院生存和发展的第一要素，明确提出把提高人才培育能力作为增强医院核心竞争力，促进跨越式发展的根本途径。为保证培训工作的顺利进行，护理部专门成立了管理组织机构。健全的组织管理架构体系是护士岗前培训的有效保障：自2013年以来，我们不断完善和建立、健全护士培训管理体系和相关制度，为了加大培训力度，保障护理人员的操作练习，我院专门成立临床技能培训中心，向全院护理人员开放，供大家培训、练习，见图1。

院级管理机构：2014年全院招聘护士340名，为了保证岗前培训效果，使培训不流于形式，需要进行周密的准备。护理部成立专门的小组，由护理部主管教学、科研工作的副主任培训为总负责人，科护士长任班主任，护理部教学干事任助理班主任，病区组织能力和临床经验丰富的教学骨干护士长为成员，专门负责护士培训、指导、考核等。在培训过程中，运用PDCA循环持续改进，严格考试及考核激励机制等。护理部挑选2名操作能手，在岗前培训操作培训前对全院带教老师进行统一的操作示范，并对其考核，合格后方可对

新护士进行操作指导。

图1 护士岗前培训的具体做法(各种架构方法)

科级管理机构：科室培训小组为科级管理机构，培训小组成员则由具有5年以上护理经验、本科以上学历、责任心强，具有良好的人际关系和较强的语言沟通及教学能力，接受新技术、新业务能力强的2～3名护理人员组成。科室培训小组负责培训2014年新护士的临床教学和技能以及出科考核工作。培训小组由科室护士长监管，由总培训老师负责，护理部对培训总带教老师进行统一培训。每名新护士在科室进行10项操作练习，每人每项操作练习至少4遍，有记录，通过科室练习考核后，1个月后护理部对全院新护士进行操作考核。

分班级管理：在护理部和科室两级机构进行培训管理的同时，我们建立了2014年新护士QQ群。该群由护理部1名干事负责组建，将2014年的护士随机分成6个班，每班55名护士，每班选2名班长，每班建立班级QQ群，每班再分成5各组，每组任命1名小组长。该群加强了新护士之间的沟通交流，将理论授课课件发至新护士QQ群。以班级为单位进行操作观摩，互相联系，井然有序。信息一体化，便于通知到每名护士参会学习，节省大量时间和人力，每个班长、每个组长分工不同，责任到人，做好培训的签到表，保证每节课出勤率100％。

建章立制，明确各层培训机构的职责，进行规范的培训

丰富培训的内容：为使年轻护士尽早熟悉医院环境，进入临床工作状态，在其进入临床科室培训前，增强其护士的组织认同感和主人翁意识；按照江苏省对年轻护士规范化培训要求，岗前培训前对新护士和带教老师进行调研，利用头脑风暴法收集岗前培训需求内容。护理部制定岗前培训计划，在和医院同步基础上增加新的课程。岗前培训1个月，课程分为理论课和技能课。第1周为集中授课和操作观摩，其余3周科室进行操作练习和应知应会自学。①理论授课：我们根据卫生部和省卫生的要求，结合本院护理工作实际，制定项目培训内容(医院环境、护理工作概况、规范化培训要求、人事管理、医院文化、护士职业生涯规划、职业道德与行风建设、院内感染、护理职业防护、工作压力及调适方法、《护士条例》、护理法律法规、护理信息系统应用、安全保卫、患者安全目标管理、护理礼仪、服务于沟通、抢救车管理、护理质量标准、核心制度、护理文件书写、护士宣誓)。②操作内容为10项：无菌操作、心肺复苏、静脉输液、肌内注射法、皮内注射法、皮下注射法、氧气吸入、口服给药、生命体征测量、静脉采血。

培训时间和形式：根据往年岗前培训授课的调查结果，选择经验丰富、理论水平高、授课能力强的师资。对培训的组织人员、培训方式、培训地点、新护士的分班等情况，也要做新护士到医院后统一进行为期1个月的岗前培训，采用理论授课、操作示范和指导相结合进行培训。要求课余时间自学，科室带教老师指导考核，这样便于理解和提高，最终达到目标。

考试方法：培训前以《临床应知应会》为蓝本，由护理部统一命题组织理论考试(≥80分合格，≤79分不合格)和以中华医学会东南大学编著的《临床技术操作规范护理分册》的护理技术操作评分为标准。以上培训的护理常用技术操作项目中，每人考10项(≥90分合格，≤89分不合格)，作为来院的摸底考试成绩。培训结束，再分别进行理论和技术操作考试。

规范考核过程，考官及带教老师进行统一培训。护理部选派两名总培训老师进行操作演示，为了保证观看的效果，采取每2个班护士进行观摩，其余班级在科室练习操作。同时为老师配备独立麦克风，组织护理人员环形落座。分组进行考核，每人10项，利用2周时间制定考核计划。①第1周，临床统一培训，制定课程表，发至2014年新护士群，通知班长和组长，包干到人。每天签名、点名。公共课上大课，统一在医院大会议室进行。在临床技能培训中心，以班级为单位观看操作演示，保障每个班的护士有序地进行。②第2～4周，科室进行培训，每个科室有专门负责操作培训的总带教，对本科室新护士进行操作指导练习，练习有记录。③岗前培训的理论课件下发至2014年护士QQ群，护理部教学干事负责将培训的重点、难点整理好，下发至各个班级。关于理论学习：各护士在科室内复习。④培训师资：参与培训的有医院主要领导、医务、人事、保卫、感控等重要职能部门人员、护理部主任、科护士长及操作总带教。

庞大的人群和复杂的组织结构，如何运作才能保障信息畅通

护理部创建2014年新护士QQ群。该群由1名护理部干事负责组建，岗前培训前召开新护士动员大会，进行头脑风暴法，初步了解护士的培训需求及护士的学习、工作背景，同时根据需要邀请其他科室(如检验科、心电图室等)主任授课。将2014年护士分成6个班，每班在分成5个小组。每班选班长2名，由班长建立各自班级的班级QQ群，每组任命1名小组长。该群加强了新护士之间的沟通、交流。医院有院内电子公告栏，发布重要通知，护士长及带教老师负责督促新护士经常查看信息，以免信息遗漏。在会议室及临床技能培训中心张贴岗前培训课程表。由新护士长及科室总带教老师进行培训。

Study the influence of nursing organization structure on the pre-service training effect o f a large num ber of new nurses

Wang Lili
The Central Hospital of Xuzhou City,Jiangsu Province 210003

Through the establishment of reasonable organizational structure,the nursing department gives pre-service training for a large number of new nurses.Improving the management rules and regulations,taking a series of effect ivemeasures can ensure the training quality and effect.

Nursing organization structure；A large number of new nurses；Pre-service training；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.99