王雅红,赵青山,梁 娜,张春雪,闫亚男,谷守娜,靳志颖
(1.河北省唐山市丰润区第二人民医院,河北 唐山 064000;2.河北省唐山市丰润区中医医院,河北 唐山 064000)
围绝经期综合征是绝经前后由于卵巢功能退行性改变、雌激素水平降低,引起丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致的一系列以躯体、精神、心理症状为主的临床综合证候群[1],常表现为心烦易怒、潮热汗出、心悸失眠、第二性征退化等绝经期症状,激素水平检测以促性腺激素水平升高、雌激素水平降低为特征。西医治疗以补充外源性雌激素为主,但长期服用激素有不良反应和局限性。中医称围绝经期综合征为“经断前后诸症”,属中医“脏躁”“郁证”“月经不调”范畴,肾气渐衰、精血不足、肝气郁结是其主要病因[2]。笔者观察了补肾清心汤联合雌激素治疗围绝经期综合征的疗效,现报道如下。
选取2013年7月至2014年6月医院收治的围绝经期综合征患者145例,西医诊断依据《中华妇产科学》围绝经期综合征诊断标准[3],中医诊断参照《中医病症诊断标准》[4]。纳入标准:年龄不低于45岁,血清激素检测雌二醇(E2)降低,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)升高。排除标准:甲状腺、肾上腺疾病、糖尿病、多囊卵巢综合征及卵巢早衰;子宫腺肌病、子宫内膜不典型增生及子宫切除;近期服用雌激素治疗;心、肝、肾功能异常。入组患者年龄 46~55 岁,平均(49.8±3.8)岁;绝经期症状出现时间4~12个月,平均(7.8±2.4)个月;月经正常 39例,紊乱 62例,绝经44例。按掷硬币法将患者分为观察组76例和对照组69例。……