谭宗祥
(重庆市丰都县中医院,重庆 408299)
近年来,流行病学调查显示,我国糖尿病的患病率高达9.7%,患病人数高达9 240万,居世界首位[1-2]。胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能减退是2型糖尿病发病的重要特征[3],故改善糖尿病患者胰岛素抵抗及保护胰岛β细胞功能能有效治疗2型糖尿病。天麦消渴片可显著降低胰岛素抵抗,吡格列酮属于噻唑烷二酮类降糖药,临床应用广泛,但这2种药物的作用机制不同。笔者观察了天麦消渴片联合吡格列酮治疗初发2型糖尿病的临床疗效及对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-β)的影响,现报道如下。
选取我院2013年3月至2014年3月收治的初发2型糖尿病患者92例,均符合2型糖尿病诊断标准[4],且均为初发。按随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各46例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,详见表1。

表1 两组患者一般资料比较
对照组患者给予盐酸吡格列酮片(江苏德源药业股份有限公司,国药准字H20110047,规格为每片15 mg)15 mg,睡前口服,每天1片;服用1周后空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L时,改为每天2片,早、晚口服。观察组患者在对照组基础上加用天麦消渴片(河北富格药业有限公司,国药准字Z20049007,规格为每片0.12 g)0.12 g,每天4片,早、晚各口服2片。两组均以8周为1个疗程。
采用葡萄糖氧化酶法测定患者FPG水平,采用放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS)水平,采用稳态模型(HOMA)法计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,FINS×FPG/22.5)与稳态模型胰岛素分泌指数[HOMA-β,FINS×20/(FPG-3.5)][5]。
采用SPSS 17.0统计软件处理。……