精神疾病临床用药分析

于 洋 田铁石 周 琳

1.吉林省吉林市第六人民医院药剂科，吉林吉林 132101；2.吉林农业科技学院制药工程学院，吉林吉林 132101

目前，药物治疗仍然是精神疾病所采用的主要治疗手段[1]，抗精神病药的用药频度（DDDs）有逐年增加的趋势[2-3]。新的抗精神疾病类药物在临床工作中已占主导地位。但是许多新药的不良反应也不断被发现，如何安全、合理地选择治疗药物，减少药品不良反应（ADR），是精神科医师在临床中需要考虑的问题。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集本院2014年6月入住我院精神科患者共计600例，其中男335例，女265例。年龄20岁以下36人，占6.00%，21～35 岁303人，占 50.50%，36～ 50 岁 212人，占 35.33%，51 岁以上 49人，占8.17%。

1.2 调查工具

入院当天采用调查表对患者的一般资料，内容包括患者姓名、年龄、病症诊断（诊断依据《中国精神障碍分类与诊断标准》第 3 版分类，按照大类统计）进行详细记录如表1所示，每日对患者使用的药物品种数、药物通用名和商品名、药物使用情况、临床疗效和ADR等项目进行逐个登记。

表1 600例精神科患者疾病诊断分析结果

1.3 评定方法

采用了WHO推荐的规定日剂量（defined daily dose，DDD）[4]，分别对病例数、用药量等作出分析，利用药物利用指数（drug utilization idex，DUI）来评定精神科用药的合理性，DDDs为用药频数。计算公式为：DDDs=总消耗量/该药的DDD值，DUI=DDDs/该药的实际总用药天数。DUI＞1.0，说明该药物使用剂量有滥用的可能；DUI≤1.0，说明该药物使用剂量相对合理。

1.4 统计学分析

所得数据运用 Microsoft Excel 2003进行分类、排序，并运用 SPSS18.0统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 用药情况

我院精神科用药情况如表2所示。由表2可知我院精神科所用药物的DUI值均小于1.00，说明我院精神科所用药物的剂量是合理的。……