冠心病合并心绞痛的急诊治疗

孙雪芹，张静波

（威海市经济技术开发区医院，山东　威海　264200）

冠心病合并心绞痛的急诊治疗

孙雪芹，张静波

（威海市经济技术开发区医院，山东威海264200）

目的 探究冠心病合并心绞痛急诊治疗方法和疗效。方法 选取我院2013年4月～2014年4月收治的冠心病合并心绞痛急诊患者140例作为研究对象，将其分为对照组和治疗组，各70例。对照组患者在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片治疗，治疗组患者在对照组患者基础上加用阿托伐他汀进行治疗。治疗1个疗程后，对比两组患者的疗效。结果 治疗组患者的治疗总有效率为91.4%，高于对照组的77.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心绞痛，疗效良好，值得临床推广应用。

冠心病；心绞痛；急诊；疗效

在心血管疾病中，冠心病合并心绞痛是较为常见的临床疾病之一，被誉为“潜在杀手”［1-3］，具有发病慢、死亡率高等特点，一旦发现，患者的生命安全将受到严重威胁。采取有效的措施治疗冠心病合并心绞痛可以缓解病情，争取救治时间，确保患者生命安全。西医对冠心病合并心绞痛的定义为：由于冠状动脉粥样硬化，造成血管狭窄，影响血流速度［4-6］。因此，通常采用降脂、扩张血管等治疗方法。本文选取我院收治的冠心病合并心绞痛急诊患者140例，采用不同的治疗方法，旨在提高疗效。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年4月～2014年4月收治的冠心病合并心绞痛急诊患者140例作为研究对象，患者均满足以下条件：（1）《内科学》中冠心病合并心绞痛的临床诊断标准；（2）未出现严重的肝肾功能不全患者；（3）女性患者不在妊娠期或哺乳期；（4）不存在药物过敏。随机分为对照组和治疗组，各70例。对照组男34例，女36例，年龄50～75岁，平均年龄（62.5±2.4）岁。治疗组男32例，女38例，年龄51～74岁，平均年龄（64.5±5.3）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

入院后，两组患者均采用常规抗炎、吸氧、扩张冠状动脉血管等治疗方法。对照组患者在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片（上海海虹实业（集团）巢湖今辰药业有限公司，国药准字H34021119）治疗，100 mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408），40 mg/次，1次/d。2周为1个疗程，治疗1个疗程后，对比两组患者的疗效。

1.3疗效判定标准［7］

按照世界卫生组织规定的冠心病合并心绞痛的疗效评价标准进行评估。显效：经治疗后患者心绞痛发病的持续时间、次数、发展程度均明显降低，临床症状改善显著；有效：经治疗后患者心绞痛发病的持续时间、次数、发展程度均有所下降，临床症状稍微改善；无效：患者症状无改善，甚至加重。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

1个疗程后，治疗组患者的治疗总有效率为91.4%，高于对照组患者的77.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的治疗总有效率对比（n，%）

3　讨 论

冠心病合并心绞痛主要是由于冠状动脉硬化致血管腔狭窄，患者缺血缺氧引起疼痛［8-10］。阿司匹林肠溶片可有效的抑制血小板聚集，从而阻止血栓形成，达到抗血栓的目的。而阿托伐他汀不仅可有效抑制胆固醇合成，也可用于治疗不稳定型心绞痛。阿托伐他汀抑制了胆固醇合成，使血液中的胆固醇下降，还对冠状动脉微血管炎症起到抑制作用，加速了血管内皮功能恢复，从而达到抑制血栓形成的目的，改善动脉粥样硬化。两组药物联合，既可抑制血栓还可抑制胆固醇的合成。从而有效治疗冠心病合并心绞痛。

结果显示，阿司匹林联合阿托伐他汀治疗冠心病合并心绞痛急诊患者，疗效良好，值得临床推广应用。

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本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.16.034.02