中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及安全性评估

吕志民

（临漳县中医院中医内科，河北　邯郸　056600）

中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及安全性评估

吕志民

（临漳县中医院中医内科，河北邯郸056600）

目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及安全性。方法 选取2013年12月～2014年12月我院收治的慢性胃炎患者273例作为研究对象，依据治疗方式的不同将其分为对比组136例与试验组137例。对比组给予奥美拉唑胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、多潘立酮、克拉霉素等治疗，试验组在对比组治疗基础上口服自拟疏肝健脾汤。对比两组患者的疗效及安全性。结果 试验组总有效率为95.62%，明显高于对比组的83.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组无任何不良反应发生，对比组出现便秘5例、发热1例，停药后自愈，但差异无统计学意义（P＞0.05），表示中西医结合治疗慢性胃炎的安全性较高。结论 中西医

慢性胃炎；中西药结合；疗效；安全性

慢性胃炎［1］为消化内科常见病，为胃粘膜的一种炎性病变，临床表现随着发病原因、炎性病变的不同而不同，影响患者生活质量，病情严重者可直接引发胃癌。此外，慢性胃炎［2］随着社会压力的不断增加，发病率呈现逐年递增趋势，单纯西医治疗疗的效较差且不良反应较多，因此寻找合适药物治疗慢性胃炎成为临床较为棘手的问题。笔者在相关文献参考下，应用中西医结合治疗慢性胃炎患者273例，并评估其疗效及安全性，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年12月～2014年12月收治的慢性胃炎患者273例作为研究对象，均符合中华医学会有关慢性胃炎的诊断标准。主要临床表现为连续、反复性胃部疼痛、嗳气泛酸及大便异常等，经胃镜检查符合胃炎的形态学特点。排除标准：有胃部手术史，肝肾功能严重损害，自主意识较差者。其中男177例，女96例，年龄19～46岁，平均年龄（23.42±2.03）岁，病程0.6～7.5年。依据治疗方式的不同将其分为对比组136例与试验组137例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对比组给予奥美拉唑胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、多潘立酮、克拉霉素等治疗。口服奥美拉唑胶囊20 mg/次，2次/d；枸橼酸铋钾胶囊0.12 g/次，2次/d；多潘立酮10 mg/次，2次/d；克拉霉素0.5 g/次，2次/d。若患者腹痛剧烈且伴有大便溏稀，可加用多潘立酮。

试验组在对比组治疗基础上口服自拟疏肝健脾汤。药方组成：柴胡11 g，木香15 g，半夏9 g，香附14 g，砂仁10 g，茯苓14 g，甘草10 g，白术14 g，太子参13 g，白芍14 g，川芎10 g，陈皮15 g，枳壳13 g。水煎服，1剂/d。随症加减：脾虚气滞与脾胃不合型直接服用此方；脾胃湿热型加炒薏苡仁29 g、苍术13 g、厚朴12 g、藿香10 g；胃阴不足型加麦冬14 g、玉竹16 g、生地15 g、沙参16 g；脾胃虚寒型加桂枝10 g、黄芪19 g、干姜9 g；肝胃湿热型加炒薏苡仁31 g、苍术13 g、厚朴13 g、藿香11 g。连续服用1个月。

1.3 观察指标

观察两组患者的疗效及安全性。

1.4 疗效评定标准

痊愈：患者的临床体征消失，胃镜检查炎症消失；有效：患者的临床体征基本消失，胃镜检查炎症基本消失，溃疡面缩小；无效：患者的临床体征无变化，胃镜检查炎症较之前无变化。总有效率=痊愈率+有效率。

1.5统计学方法

选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 疗效

试验组总有效率为95.62%，明显高于对比组的83.82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效比较 ［n（%）］

2.2安全性

试验组无任何不良反应发生，对比组出现便秘5例、发热1例，停药后自愈，差异无统计学意义（P＞0.05），表示中西医结合治疗慢性胃炎的安全性较高。

3　讨 论

慢性胃炎［3］患病人群随着生活节奏的加快逐渐扩大，成为临床治疗研究的重点之一。中西医结合治疗慢性胃炎，逐渐成为主流，可有效避免长期服用西药带来的副作用，提高安全性。中医认为，饮食不节、脾胃虚弱等可引发胃失和降、胃失濡养而病情发作。我院自拟疏肝健脾汤［4-5］可健脾益气、降逆止呕、化湿和胃，随具体病症加减配合西药保护胃粘膜、中和胃酸、杀菌等，达到消除炎症的功效。

日常生活中应做到勿暴饮暴食［6-7］，少食多餐，尽量做到细嚼慢咽，保证日常饮食营养均衡，限制饮用浓咖啡、浓茶等，忌烟酒，保持心情舒畅等。总之，中西药结合治疗慢性胃炎的疗效显著，安全性较高，可起到标本兼治的效果，值得临床应用。

［1］ 张 力，杨胡成，刘立斌，等.观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效［J］.中西医结合杂志学，2014，42（50）:2212-2213.

［2］ 申 如，王 斌.中西医结合治疗慢性胃炎的100例疗效观察［J］.临床医学杂志，2012，36（41）:118-119.

［3］ 曹雪单，王 梅.中西药结合治疗慢性胃炎的疗效及临床分析［J］.临床合理用药学，2015，8（7）:57-58.

［4］ 董生肖，马云天.111例中西药结合治疗肝胃气滞型慢性胃炎的效果探析［J］.医学信息学，2014，44（30）:1000-1002.

［5］ 庞红梅，梁 峰，李 娟，等.研究中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果［J］.中国保健营养学，2013，13（20）:449-450.

［6］ 刘丽娟，张 霞.评估中西药结合治疗慢性胃炎临床疗效及安全性［J］.中西医结合杂志，2014，43（35）:1044-1045.

［7］ 王 娟，马 艳.慢性胃炎患者的临床治疗方法研究及注意事项分析［J］.中国实验与治疗学2014，33（50）:2011-2012.

本文编辑：杨 丽

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ISSN.2095-6681.2015.16.037.02

结合治疗慢性胃炎的疗效显著，安全性较高，可起到标本兼治的效果，值得临床应用。