中西医结合治疗患儿支气管哮喘的疗效及不良反应分析

江剑华

（江苏常州市第三人民医院，江苏　常州　213001）

中西医结合治疗患儿支气管哮喘的疗效及不良反应分析

江剑华

（江苏常州市第三人民医院，江苏常州213001）

目的 探讨采取中西医结合的方法治疗支气管哮喘患儿的疗效和不良反应。方法 选取我院2012年6月～2014年8月收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组，各30例，对照组接受西医综合治疗，观察组接受中西医结合治疗。观察两组患儿的疗效及不良反应。结果 用药一月后，对照组患儿治疗有效率为57%，观察组治疗有效率为83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。用药3个月时两组患儿治疗有效率均达100%；同时，观察组在一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流速峰值（PEFR）、时间肺活量（FVC）的对比中，较对照组变化明显。观察组出现了腹泻和呕吐的不良反应。结论 在治疗患儿支气管哮喘方面，中西医结合治疗具有重要的临床推广价值。

中西医结合；患儿；支气管哮喘

随着当今空气质量日渐下降，支气管哮喘逐渐成为一项儿科常见病，为一种慢性气道炎症［1］。患儿3岁前可能发病率为50%，10岁左右患儿发生急性哮喘达到3%～5%［2］。在本研究中，笔者采用中西医结合的方法治疗支气管哮喘的患儿，对治疗情况进行紧密观察，经过2年的努力，该项研究获得了满意的结果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月～2014年8月收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象。按照随机分组原则将其分为观察组和对照组，各30例。对照组男13例、女17例，平均年龄（7.2±1.5）岁，平均病程（9±4）个月；观察组男16例，女14例，平均年龄（7.6±1.3）岁，平均病程（8±5）个月。患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

对照组采用西医综合治疗，即舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）生产企业：Glaxo Operations UK Limited（英国），批准文号：H20140164，规格：50 ug/250 ug），每次一吸，2次/d。观察组在对照组基础上口服止咳平喘汤，处方为：广地龙8 g、丹参10 g、生麻黄5 g、甘草5 g、杏仁5 g、白芥子5 g、防风8 g。每日两剂。观察并记录患儿哮喘症状发生的程度和次数及不良反应，分别在1月、3月时进行评估。并在3月时复测肺功能，记录其FEV1、PEFR、FVC。

1.3疗效评价标准

根据相关文献的划分标准，将病情缓解状况划分如下，A级：哮喘完全得以缓解，即便出现轻微诱因，亦不诱发哮喘；B级：哮喘发作频率显著降低，1个月发作≤3次；C级：哮喘症状有轻微减轻，1个月发作≤5次；D级：哮喘症状无明显变化。A、B级为显效。C、D级为无效。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患儿给药后哮喘情况比较

观察组的患儿A级17例，B级7例，C级5例，D级1例。对照组患儿A级7例，B级11例，C级5例，D级7例。见表1。

表1　两组患儿在给药后哮喘情况比较 ［n（%）］

2.2两组患儿给药后肺功能状况比较

两组患儿肺功能状况FEV1、PEFR、FVC在治疗前后对比。见表2。

表2　两组患儿在给药后肺功能状况比较（±s，L）

表2　两组患儿在给药后肺功能状况比较（±s，L）

注：*与对照组比较，P＜0.05

分组　n　治疗时间　FEV1　PEFR　FVC观察组　30　3个月　1.96±0.43　3.66±1.42　2.32±0.24 4个月　1.68±0.25　2.35±1.27　2.07±0.45对照组　30　3个月　1.73±0.37　3.33±1.11　1.95±0.23 4个月　1.59±0.41　2.99±1.51　1.78±0.36

2.3两组患儿不良反应情况比较

观察组患儿出现腹泻2例，呕吐3例。对照组出现呕吐1例。

3　讨 论

支气管哮喘在10岁左右的儿童身上发生。其诱因为炎症因子，产生主要是因为炎症因子引起的气道炎症，在这个状态下，气道炎症引起相应的病理作用继而引起支气管哮喘。哮喘长期持续而不控制会引起气道狭窄，以往，会使肺原本的呼吸功能衰退，引发慢性肺阻塞，最终心肺功能会受到严重影响［4］。

研究表明，单纯西医综合治疗，疗效明显，辅以中西医结合治疗，能使病情得到更快缓解，并能更好地促进肺功能恢复。中西医结合治疗是建立在控制气道炎症的基础上，采取扶正，根据证型分别补肺固表，健脾益气，健脾温肾，补益肺肾，固摄纳气，养阴清热［5］。采取中西医结合治疗不仅使患儿的气道炎症得以控制，同时避免气道出现狭窄的情况，机体的免疫力得到了增强，从病根被祛除，降低复发率。

综上所述，对患有支气管哮喘的患儿采用中西医结合的方法进行治疗，提高了疗效且降低了复发率，不良反应较少，值得临床推广。

［1］ 张 宇，沈贞姬，禹 雪.白三烯B4和白细胞介素一5水平与患儿哮喘的相关性研究［J］.北方药学，2015，12（6）:187-188.

［2］ 李彦秋.中西医结合治疗患儿支气管哮喘慢性持续期55例疗效观察［J］.云南中医中药杂志，2012，33（11）:24-25.

［3］ 康立媛.中西医结合治疗患儿支气管哮喘60例疗效观察［J］.新中医，2012，44（2）:66-67.

［4］ 吕志坚，程红.中西医结合治疗患儿支气管哮喘50例［J］.江西中医药，2013，44（371）:37-38.

［5］ 高志刚.中西医结合治疗患儿支气管哮喘临床研究［J］.现代中西医结合杂志，2014，23（2）:151-152.

本文编辑：李淑雁

学术类期刊论文的质量要求

1.创新性 报道医药卫生科技领域中的原始性创新成果，包括提出新发现、新思路、新认识、新理论；或者修正、补充、否定已有理论；或者提出具有重要学术探讨价值的新问题；或在研究方法上有较大突破，或有较高学术价值，代表学科发展前沿、趋势和方向；或提出具有超前思维和重要科学依据的预测、预见和展望等。

2.科学性 反映本学科学术水平和发展动向，理论依据充分，方法先进，设计科学，数据准确，结果正确，结论可靠。实验研究设计符合随机、对照、重复三原则和统计学要求及其他各种有关规范、标准。临床科研设计符合多中心、大样本、随机对照的原则。在逐步实行临床试验注册制度后，相关临床试验应经过注册。

3.导向性 充分利用自身作为信息源的优势，为促进医学科研工作自主创新、加速医学成果诞生、保障人民群众健康等发挥导向作者。

4.实用性 注重理论与实践、当前与长远、与储备、学科发展与新学科增长点相结合；注重高新技术和基础性研究转化为现实生产力。

R562

B

ISSN.2095-6681.2015.16.131.02