冠心病护理中优质护理的应用效果

杨国芳

（山西省运城市中心医院心内科，山西　运城　044000）

冠心病护理中优质护理的应用效果

杨国芳

（山西省运城市中心医院心内科，山西运城044000）

目的 探讨冠心病护理中优质护理的应用效果。方法 选择2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病患者111例，随机将其分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，比较分析两组的护理效果。结果 观察组的饮食控制、生理功能、社会功能及自我监测等指标评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理的满意度比对照组患者高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与常规护理相比，优质护理可显著提高患者疗效、降低并发症发生率，有利于提高预后质量，值得在临床上推广。

冠心病；优质护理；并发症；效果

冠心病是临床常见病，近年来发病率升高明显。冠心病治疗难度较大，并发症过多，因此有效地护理手段有助于减少患者并发症发生率，对提升生存质量具有一定的促进作用［1］。优质护理作为新型护理理念的一种，主要以满足患者生命安全、平衡患者心理及赢得社会和家庭认可为目标，近年来，优质护理被逐渐应用于临床，并取得了较好的实践效果。选取本次研究我院收治的冠心病患者111例，对其临床资料进行回顾分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病患者111例作为研究对象，全部患者的临床症状和体征均符合冠心病的诊断标准，将其随机分为观察组55例和对照组56例。观察组男30例，女25例；年龄44～78岁，平均年龄（55.6±5.0）岁。对照组男32例，女24例；年龄41～76岁，平均年龄（55.3±5.5）岁。临床表现：多数患者表现为胸骨后、心前区呈放射性疼痛，并伴有心悸气短、脸色苍白、全身冷汗、心律加快及血压升高等症状。两组患者一般资料（性别、年龄等）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

1.2.1常规护理

护理人员应于患者入院时详细了解患者病史，及时掌握患者的病情及用药禁忌。保持病室安静、整洁，严格控制室内温、湿度。协助生活不能自理的患者进食和翻身，积极进行口腔和皮肤护理，预防褥疮等并发症，监测患者的脉搏、呼吸、体温及血氧饱和度等指标，维持患者水、电解质平衡。密切关注生命体征，严格监测并发症的发生情况［2-3］。

1.2.2心理护理

冠心病患者的心理状态可直接影响其病情发展，冠心病患者常伴紧张、焦虑、烦躁、惊恐甚至抑郁等不良情绪，不利于康复。因此，护理人员应主动与患者交流，耐心讲解医院的规章制度，给予患者心理支持，指导其学会放松，消除其不良情绪，增加患者的安全感，调动其主观能动性，促使其积极参与治疗，以尽快控制病情，缓解症状，提升疗效。

1.2.3健康教育

向患者及家属详讲解冠心病的相关知识，发放冠心病宣传手册，开展冠心病预防、治疗及并发症控制等相关讲座，帮助患者进行自我评估。

1.2.4饮食护理

在饮食护理方面，护理人员要帮助患者建立较健康的食谱，对患者的饮食进行严格控制，多食高纤维素、高蛋白及高维生素的食物，如蔬果、牛奶。避免食用辛辣等刺激性食物，戒烟限酒，改善不良的生活习惯，同时避免过度操劳，养成规律的生活习惯［4］。

1.2.5康复训练

首先，护理人员要以患者的具体情况为依据，帮助患者制定最佳的训练时间，制定科学的康复训练计划，鼓励患者积极参与户外运动，如散步、打太极等。康复训练初期患者的运动量不宜过大，应循序渐进，由简入繁，由少到多，避免过度劳累，注意休息。另外，对于肥胖的患者应严格控制体重，预防严重并发症。

1.2.6出院指导

出院前，护理人员应叮嘱患者出院注意事项，包括饮食控制、用药指导及自我管理等，为患者制订长期康复方案，并叮嘱患者定期到医院复查。由专人分别在第3、6、12个月进行电话随访。

1.3观察及评价标准

采用生存质量量表对两组患者的生存质量进行评价，内容包括：饮食控制、生理功能、社会功能及自我监测等指标，评分越高表明生存质量越好。满意度采用我院自制的满意度调查表，由护士长统一发放并回收，疗程结束后对所有数据进行统计分析。

1.4统计学方法

使用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的生存质量比较

观察组的饮食控制、生理功能、社会功能及自我监测等指标评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的生存质量比较（±s）

表1　两组患者的生存质量比较（±s）

组别　n　　饮食控制　　生理功能　　社会功能　　自我检测观察组　56　84.66±8.91　86.62±7.90　88.36±8.30　76.32±5.55对照组　55　71.02±6.51　62.36±9.86　61.25±6.49　55.36±4.17 P　-　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

2.2两组患者的护理满意度比较

相较于对照组来说，观察组患者护理满意度明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的护理满意度比较 ［n（%）］

3　讨 论

近年来我国社会人口老龄化日趋严峻，心血管患者数逐年上升，冠心病作为慢性身心性疾病，严重影响患者的生活质量。临床上冠心病易合并并发症，因此护理难度较大。如何提高冠心病患者住院期间的护理质量，改善患者舒适度是临床上优质护理工作的重点。随着医疗模式的日渐完善，人们的健康意识不断提高，对护理质量的要求也在不断提升，优质护理可满足人们的常规护理需求，提高患者的护理满意度和生活质量。我院使用优质护理对冠心病患者进行护理，效果显著，采用的护理手段包括基础护理、健康宣教、饮食护理、康复训练及心理护理等，提高了对患者精神和心理上的重视程度，对提高患者生存质量具有重要意义。

研究发现，实施优质护理患者的各项生活质量指标及患者满意度均好于对照组（P＜0.05），与临床事实相符。表明优质护理可提高患者的生存质量及满意度，使医疗纠纷减少，具有临床推广应用价值。

［1］ 程凤霞.优质护理在冠心病护理中的应用效果分析［J］.医药与保健，2014，（6）:173-174.

［2］ 顾建琴.一体化优质护理在冠心病患者的应用效果分析［J］.心血管病防治知识月刊，2014，（7）:107-108.

［3］ 雷德群.优质护理在冠心病临床护理中的应用分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，（5）:750-751.

［4］ 陈 倩.优质护理在冠心病护理中的应用分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，34（22）:3429.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.16.175.02