调查分析老年人上消化道出血的病因和幽门螺杆菌感染

曾钗明

[摘要] 目的 调查和分析该院老年人上消化道出血的相关病因，并探讨幽门螺杆菌感染情况。 方法 整群选取2013年10月—2015年2月该院收取的上消化道出血患者共242例为观察组，并选取同时期上消化道疾病但非出血者242例为对照组，分析上消化出血的相关病因和幽门螺杆菌感染情况。 结果 上消化道出血中，主要的病因是十二指肠溃疡（35.1%）、胃溃疡（21.9%）、急性胃黏膜病变（10.7%）、胃癌（7.9%）、十二指肠炎（7.4%）。非上消化道出血患者Hp阳性率为59.5%，明显高于上消化道出血患者Hp阳性率31.8%（P<0.01）。 结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡为主，Hp感染不会显著增加消化道出血风险。

[关键词] 幽门螺杆菌感染；上消化道出血；感染病因

[中图分类号] R573.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）09（a）-0024-02

The Investigation and Analysis of the Cause of Upper Gastrointestinal Bleeding and Helicobacter Pylori Infection in Elderly Patients

ZENG Chai-ming

Department of cadres， Fujian Province-owned Hospital， Fuzhou， Fujian Province， 350000 China

[Abstract] Objective To investigate and analyze the cause of upper gastrointestinal bleeding and Hp infection in elderly. Methods 242 cases of upper gastrointestinal bleeding from October 2013 to February 2015 in our hospital were selected ， while 242 cases of upper digestive tract desease but un-hemorrhage at the same period were selected. The cause of upper gastrointestinal bleeding and Hp infection were analyzed. Results The main cause of gastrointestinal bleeding was duodenal ulcer （35.1%）， gastric ulcer （21.9%）， acute gastric mucosal lesion （10.7%）， gastric cancer （7.9%）， duodenitis （7.4%）. The positive rate of Hp in control group was 59.5%， which was significantly higher than the observation group. Conclusion The main cause of gastrointestinal bleeding is peptic ulcer in the elderly， and Hp infection does not significantly increase the risk of gastrointestinal bleeding.

[Key words] Hp infection； Upper gastrointestinal hemorrhage； Infection etiology

上消化道出血是消化道常见病，一旦合并其他严重疾病时，死亡率高。上消化道出血属于典型急症，可以由幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，Hp）、溃疡、癌症等病因[1-3]引起。随着人口老龄化日益加重，老年人相关疾病越来越受到重视，该研究将分析该院2013年10月—2015年2月间老年人上消化道出血的相关病因，并探讨上消化道出血Hp感染情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2013年10月—2015年2月该院收取的上消化道出血患者共242例为观察组，其中男性136例，女性106例，年龄在62～79岁间，平均（69.2±4.7）岁，临床表现：黑便114例，呕血56例，呕血合并黑便22例，伴上腹痛50例；溃疡148例，急性胃黏膜病变26例，十二指肠炎18例，胃癌19，胃息肉9例，食管静脉曲张8例，其他14例。并选取同时期上消化道疾病但非出血者242例为对照组，其中男性139例，女性103例，年龄在60～81岁间，平均（70.3±5.1）岁；溃疡145例，急性胃黏膜病变29例，十二指肠炎17例，胃癌19，胃息肉10例，食管静脉曲张8例，其他14例。……