锁定钢板治疗股骨近端粉碎性骨折30例临床疗效观察

金善德　瞿少东

摘要：目的： 探究对股骨近端粉碎性骨折患者行股骨近端锁定支持钢板治疗的临床效果及患者的预后情况。方法：选取2012年1月～2013年1月因股骨近端粉碎性骨折入院治疗的30例患者作为研究对象，按照手术方法的不同，将所有患者分为A、B两组，两组患者均给予中药辅助治疗，A组行股骨近端锁定支持钢板治疗，B组行股骨近端髓内钉治疗，并从术后第二d起使用骨折锻炼机被动活动膝、髋各关节的功能锻炼，同时行直腿抬高和踝关节的屈伸锻炼。观察两组患者术中出血情况及术后并发症情况，对两组患者治愈后的髋关节进行评定。结果：两组患者手术后的治愈率比较为χ2=2.1429（P=0.1432）；术后Harris髋关节评分优的比较为χ2=3.5885（P=0.0582）；良的比较为χ2=0.0000（P=1.0000），中的比较为χ2=4.6154（P=0.0317），差的比较为χ2=1.0345（P=0.3091），由于两组患者的样本含量较小，无法进行统计学比较；A组术后未出现严重不良反应，B组患者术后出现因骨不连导致的骨折端欠稳定2例，行局部钢板固定加自体骨植骨术后愈合。结论： 股骨近端锁定支持钢板治疗股骨近端粉碎性骨折具有内固定坚强的效果，同时还能满足内侧结构不稳定或是大转子碎裂骨折，能早期运动，帮助患者提前恢复关节的功能，术后未出现严重不良反应。手术效果肯定，值得临床推广使用。

关键词：锁定钢板；髓内钉；股骨近端粉碎性骨折；临床疗效

股骨近端骨折是临床上常见的骨折，占到四肢骨折的3.57%[1]。股骨近端粉碎性骨折是指断骨处碎裂成若干块，此类骨折临床上归属为不稳定型骨折，若用石膏固定，容易出现错位，造成肢体畸形、活动异常等，对患者今后的生活造成影响。……