原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤病理研究

王翔

[摘 要] 目的：分析原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（GIL-MALT）临床病理特征。 方法：收集2010年1月至2013年12月我院收治经手术病理证实为GIL-MALT患者31例，回顾分析病理资料，总结其病理特征。结果：本组31例中，20例（64.51%）分布于胃部，11例（35.49%）位于肠道； 22例（70.97%）无或者存在少量CBL细胞呈现低度恶性，7例（17.07%）低密度性合并小区域高密度恶性淋巴瘤成分，5例（12.20%）高度恶性MALT淋巴瘤；3例（7.32%）为黏膜下层浸润，25例（60.98%）为浆膜内浸润，3例（7.32%）为浸润突破浆膜外；以单发病灶为主80.6%（25/31），多发病灶占19.4%（6/31）。结论：GIL-MALT无特异性临床表现，且存在多发病灶风险，临床误漏诊率较高，明确其病理特点并在内窥镜下进行多次多点活检对于提高确诊率具有重要意义。

[关键词] 胃肠道；粘膜相关组织淋巴瘤；病理特征

中图分类号：R733.4 文献标识码： B 文章编号：2095-5200（2015）05-120-02

原发性胃肠道粘膜相关淋巴组织淋巴瘤（GIL-MALT）是临床常见结外淋巴组织恶性肿瘤，临床表现多样化且缺乏特异性，活检阳性率较低，极易误诊或漏诊[1]。目前，临床主要依靠病理组织学检查以及免疫组化检查诊断[2]。为提高对本病临床病理特征认识，回顾分析31例GIL-MALT患者病理资料如下。

1 资料与方法

收集2010年1月至2013年12月，我院收治GIL-MALT患者资料，均经手术病理证实。患者多起病隐匿，主要症状表现为：上腹疼痛，发热，消瘦，腹部肿块，腹泻，恶心呕吐，贫血，肠梗阻，肠穿孔，消化道出血等。具有完善病历资料，包括病史资料、体检、血生化全套、血常规、胸腹腔及盆腔CT或者B超检查、胃镜检查、骨髓检查资料，部分患者行胃肠道钡透以及钡灌肠检查。……