克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性胃炎90例临床观察

吴伦军

【摘 要】目的：探讨克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性胃炎患者的临床疗效。方法：我院选取了2014年4月至2015年4月期间来治疗的90例慢性胃炎患者作为研究对象，利用计算机软件把90例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别45例患者。给予对照组克拉霉素治疗，观察组克拉霉素联合奥美拉唑治疗，比较观察两组临床效果。结果：观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为78%，观察组明显优于对照组。两组差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：将克拉霉素联合奥美拉唑药物运用在慢性胃炎治疗中可促进患者及时康复，疗效确切，有临床推广治疗意义。

【关键词】克拉霉素；奥美拉唑；治疗；慢性胃炎；临床观察

慢性胃炎是因多种原因导致的慢性胃黏膜病變。研究发现，慢性胃炎会随着人们年龄的增长而逐渐增加。此病的主要临床表现是上腹疼痛、反酸、饱胀等，病情严重患者会出现消化性溃疡，并且病情容易反复发作，对患者日常生活以及学习带来不良影响，及时使用有效治疗方式对患者进行治疗是保证患者及时康复的关键[1]。为研究克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性胃炎患者的临床疗效，我院选取了2014年4月至2015年4月期间来治疗的90例慢性胃炎患者作为研究对象，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 我院选取了2014年4月至2015年4月期间来治疗的90例慢性胃炎患者作为研究对象，男性46例，女性44例，年龄在19-68岁之间，平均年龄（46.77±6.53）岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组，每组分别45例患者。其中对照组男性26例，女性19例，年龄在19-67岁之间，平均年龄为（46.21±6.22）岁。观察组男性20例，女性25例，年龄在20-68岁之间，平均年龄为（47.62±6.24）岁。所有患者经临床表现以及胃镜检查后均确诊为慢性胃炎，其中病程在3个月-16年之间，平均病程为（4.62±1.06）年。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异（p>0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 给予对照组慢性胃炎患者使用克拉霉素（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司；国药准字：H20000222）治疗，1片/1次，2次/1d。连续用药治疗28d。

1.2.2观察组 给予观察组慢性胃炎患者使用克拉霉素治疗的基础上使用奥美拉唑肠溶胶囊（生产厂家：湖南迪诺制药有限公司；国药准字：H43021416）治疗。1片/1次，2次/1d；克拉霉素药物治疗方式同对照组一致。连续给药治疗28d。

1.3观察指标[2] 两组患者经不同药物治疗方式进行治疗28d后观察两组患者的治疗疗效。分为痊愈、显效、有效和无效，其中痊愈是患者经治疗后临床体征和症状完全消失，胃镜检查后胃黏膜病变部位全部愈合；显效是患者经治疗后临床体征和病症显著减少，胃镜检查后胃黏膜病变部位明显缩小；有效是患者经治疗后临床体征和病症部分减少，胃镜检查后胃黏膜病变部位有缩小迹象；无效是患者经治疗后临床体征和病症无任何好转迹象甚至恶化，胃镜检查溃疡面积与治疗前相同。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P < 0.05 两组患者资料差异存在统计学意义。

2结果

两组患者经治疗后我们对患者病情好转情况进行了观察。经观察后发现，观察组患者治疗有效率为96%，对照组患者治疗有效率为78%，观察治疗效果明显优于对照组，具体情况见表1：

表1 临床治疗疗效对比

分类 例数（n） 痊愈（%） 显效（%） 有效（%） 无效（%） 有效率（%）

观察组 45 27（60%） 10（22%） 6（13%） 2（4%） 96%

对照组 45 19（42%） 9（20%） 7（16%） 10（22%） 78%

注：两组差异P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

当前医学研究中尚未研究出慢性胃炎的病因，一般研究中认为与物理化学等因素损伤有关，十二指肠是指胃免疫、反流因素，病毒、细菌、毒素以及营养因子缺乏均会引起慢性胃炎[3]。此病会对患者正常生活和学习造成影响，因此及时控制病情并进行治疗十分必要。

克拉霉素有一定耐酸性，有较好组织渗透性，药物作用持续时间较长，在胃部有较长持续时间[4]。单独使用可将HP有效消失。但是研究发现，本药物单独应用在慢性胃炎的治疗中效果不佳。奥美拉唑是强力质子泵抑制药物，服用后可凭借特异性作用在胃黏膜细胞壁中，将胃部ATP酶活性有限降低，将胃部微循环有效改善，同时增加胃黏膜血流，促进胃部细胞的修复、更新，对胃黏膜形成良好的保护。研究发现，克拉霉素联合奥美拉唑联合应用在慢性胃炎患者中可减少胃酸分泌，使胃蛋白酶逐渐失活，减少胃部黏膜炎症表面的刺激，使患者胃部炎症及时愈合。

本次研究发现，观察组治疗有效率为96%，对照组治疗有效率为78%，观察组明显优于对照组。将本次研究结果与其他研究结果对比后发现，研究所得结果基本一致，有较好对比统计意义[5]。

综上所述，将克拉霉素联合奥美拉唑药物运用在慢性胃炎治疗中可促进患者及时康复，疗效确切，有临床推广治疗意义。

参考文献：

[1]郭维.双歧杆菌四联活菌片、克拉霉素联合奥美拉唑治疗慢性胃炎的疗效比较[J].河北医药，2014，（5）：707-708，709.

[2]齐桂杰，王丽红.克拉霉素辅助治疗慢性胃炎的效果和安全性分析[J].中国当代医药，2014，21（15）：82-83.

[3]袁春明.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效探讨[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（6）：94-95.

[4]周信琼.奥美拉唑联合克拉霉素对慢性胃炎的效果观察[J].现代妇女（医学前沿），2014，（11）：20-21.

[5]廖振源.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎临床疗效分析[J].医学信息，2013，26（4）：114-115.