心律平中毒的抢救护理体会

王项菲

【摘要】心律平又称盐酸普罗帕酮，是兼有局麻作用与轻度β-受体阻断作用的Ic类抗心律失常药。能降低心肌兴奋性，降低自律性，减慢传导速度，轻度延长动作电位时程。其口服后30分钟起效，2-3小时达最大效应，作用持续4-8小时。主要经肝脏氧化代谢。大量服用本药可以引起血压下降、心功能降低、窦房结抑制、房室传导阻滞等，个别患者甚至猝死。我院救治的30例心律平中毒患者经抢救均痊愈出院。现将抢救护理体会如下；

【关键词】心律平中毒抢救护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0310-01

1、临床资料

我院自2008年10月-2013年10月救治心律平中毒患者30例，年龄在25-48岁之间，女性23例，男性7例。30例患者均因情绪波动口服心律平片10-100片不等，服药后20-60分钟出现不同程度症状。其中，4例患者无症状，急诊观察24小时后出院；15例患者出现心悸、头晕、恶心、呕吐、嗜睡症状；9例患者出现不同程度的房室传导阻滞，意识障碍偶伴有抽搐；2例患者出现呼吸心跳骤停，经及时抢救转危为安。

2、抢救护理体会

2、1尽早气管插管和持续有效的心脏按压急诊科的急危重症患者比较多，病情一旦发生变化就需要及时抢救。心律平中毒致心跳骤停的病例并不多见，但也不能放松警惕。抢救中一旦发现有呼吸衰竭的表现立即行气管插管，给予呼吸支持。心跳呼吸骤停病人应尽早尽快实施CPR，其中1例心跳骤停患者，使用心肺复苏泵进行了大约30分钟的心肺复苏，确保了心脏按压的持续性和有效性，使心脑及各脏器得到了充分的血液灌注，以取得抢救的成功。……