夏晶晶
溃疡性结肠炎是一种病因不明的,以直肠和结肠的浅表性、非特异性炎症病变为主的肠道疾病,主要累及直肠和乙状结肠,也可侵及其他部分或全部结肠。临床症状以黏液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主;急性危重病例,有全身症状并常伴有肠道外疾病和肝损害、关节炎、皮肤损害、结节性红斑、口腔溃疡、虹膜睫状体炎及内分泌病症。病程缓慢,常反复发作,严重影响病人的生活质量。2013年1月至2014年12月,我科对溃疡性结肠炎患者进有针对性的行护理干预,取得良好效果,现将其护理干预方案报道如下。
1、临床资料
本组63例患者,男性35例,女性28例,年龄21~76岁,根据临床表现,生化指标及CT明确诊断。
2、护理干预
2.1饮食干预:入院时对病人的营养状态进行评估,而后在住院期间做阶段性的评估,提供合适的饮食指导。重度溃疡性结肠炎病人在急性期需禁食,予胃肠道外营养。腹泻频繁者需纠正水、电解质紊乱。
2.2腹泻、便血、腹痛干预:观察腹泻发生的时间、起病原因及诱因、病程长短,粪便的性状、气味和颜色,排便次数和量,有无里急后重。观察腹部疼痛的部位、性质、程度,发作的时间、频率、持续时间,有无压痛、反跳痛及肌紧张,有无恶心、呕吐等伴随症状与进食的关系需警惕疼痛突然加重、性质改变。
2.3灌肠护理灌肠液的温度:一般病人灌肠液温度为37℃~39℃。灌肠时间:根据病人症状选择个性化的灌肠时间,安排在病人腹泻较集中的时间之后,这样能使药物在肠道保存时间更长些,使之充分吸收,发挥药效。……