对有机磷中毒患者护理的剖析

杨小玲 张传玲

【关键词】有机磷中毒护理

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0398-01

一一般护理.

1迅速清除毒物是抢救成功的重要前提，对口服中毒意识清醒者立即进行催吐，插胃管，清水彻底洗胃，直至洗出液澄清无异味，更换被污染的衣物并彻底清洗皮肤，以免毒物继续吸收，必要时手术切开洗胃，不应放弃洗胃；洗胃液的配置；生理盐水加入0.001%和0.008%浓度的去甲肾上腺素洗胃，可减少低钠血症的发生，并由此减少住院时间和病死率生理盐水洗胃液还可以有效地减少洗胃前后动脉压的下降。能有效地减少胃内毒物的进一步吸收，胃黏膜出血和并发症，，且对患者的血压、心率、尿量无不良影响。洗胃夜温度在32至38摄氏度。快速和有效地插入胃管实施洗胃是抢救的关键。。胃管插入法是护理基本操作之一，广大护理工作者都能熟练掌握，在这就不在论述了。采用头低脚高左侧卧位体位因胃大弯位于左侧，水流方向与其一直，能充分稀疏胃壁上的毒物，使洗胃更彻底。对于清醒患者，患者自感不适时，可以变换体位。洗胃时注意经常适度压力逆时针按揉胃部，避免冲击式按压，避免在机器“进胃”时按压；血压稳定时方可经常变换体位。对于昏迷患者，应当经常观察清除患者口腔分泌物的情况，及时更改体位解除或减少对气道的干扰，避免分泌物过多阻塞气道。要有预见性的准备抢救，操作中应严密观察病情和生命体征护理人员必须做到每15～30min测血压，脉搏，呼吸1次，观察病人的神志，瞳孔，心率，呼吸的变化等，，如有异常及时向医生汇报，以便及时调整治疗方案。……