张晓莉 王云妹
【关键词】类风湿性关节炎;心理护理
【中图分类号】R435A【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0399-01
类风湿性关节炎是一种慢性、对称性、多发性的关节病变为主的全身性免疫性疾病。早期常以小关节受累为主,关节的疼痛肿胀,发作和缓解交替进行。晚期导致关节僵直,功能障碍及畸形,给病人造成很大痛苦。因此,护理人员应耐心做好病人的心理护理,帮助病人认识疾病,掌握康复要点,根据病情发展的不同时期适当休息,锻炼,饮食调理等护理手段,配合理疗和药物治疗,为病人减轻痛苦,促进关节病的恢复,保持关节功能。本文就类风湿关节炎患者的心理护理体会报告如下。
1.1临床表现类风湿关节炎发病呈多样性,大部分患者起病隐匿、缓慢,常于数周或数月内出现乏力、食欲不振、肌肉酸痛、低热、體重减轻等症状,2/3的患者在冬季发病。95%以上的病人晨起后较长时间出现僵硬,如胶粘着样感觉,称“晨僵”,可随活动经30分钟至数小时缓解。晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比,常被做为观察本病活动的指标之一。由于滑液增加或滑膜肥厚或关节外软组织炎症使关节肿胀,特别是近端指关节呈梭状肿胀;疾病后期,出现手掌指关节的半脱位如尺侧偏斜、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。
1.2辅助检查血液一般检查有轻至中度贫血;炎症活动期有血沉增快、C反应蛋白增高;血清中可测到IgM型类风湿因子。X线检查早期仅见关节周围软组织肿胀、关节端骨质疏松;……