脑血管病偏瘫康复护理之我见

高峰 郭静

【关键词】脑血管病偏瘫康复护理

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0404-01

脑血管病是我国死亡率最高的三大疾病之一。有其发病率高、致残高和死亡率高的特点。每年至少有200万人患脑血管疾病，生存者中有90%留有后遗症，康复医学认为脑血管病发作时康复护理即应开始，忽视早期及较长时间的功能训练是造成脑血管病永久性残废的主要原因。做好早预防，早训练，早指导能有效地减少后遗症，提高患者的生存质量。

1康复护理

1.1初期康復护理患病初期尽力保持患者的肢体处于良好的功能位，如肩部外展50度，内旋50度，屈肘40至50度，防止下肢外展旋，足下垂或内翻，髋关节的内收、内旋等。无意识障碍的缺血性脑血管病在发病的第二天和脑出血患者病情稳定后5～10天，即可进行早期康复护理。立即开始肢体按摩及被动运动包括肩，肘部，手指，髋部，膝部，踝部等关节的屈曲，伸展运动，抬举运动等。活动幅度由小到大，由健侧到患侧，由大关节到小关节，根据病情制定次数，力度，每天1-2次。卧姿采取仰卧位，健侧卧位，患侧卧位。每1-2个小时翻身1次，并三种卧位交替进行，可预防褥疮，肌肉萎缩，关节挛缩等并发症的发生。

1.2恢复期康复护理恢复期康复护理与急性期明显不同。恢复期护理的主要任务是增加患肢的运动，对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常生活训练。一旦患肢有主动运动能力，即应鼓励其进行积极的主动训练：训练动作由简单到复杂，着重训练瘫痪肢体较弱肌群。……