双硫仑样反应的急救护理心得

黄宝芳 李梅

【关键词】双硫仑样反应急救护理

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0404-01

双硫仑样反应一般是指静滴先锋类药物尤其是指头孢哌酮又称为先锋必等之后饮酒出现面部潮红，乏力，心动过速等症状，一般时间周期是饮酒前一周和后一周都可以引起来的，重者可能危及生命.一般的处理是抗过敏及对症支持治疗，注意病情有没有动态变化就可以了，观察一到两天就没有什么问题了.对于急救处理一般是应用地塞米松或者其他抗过敏的肾上腺糖皮质激素处理，给予水化，并防治出现并发症等.

1临床资料

1.1一般资料本组10例，男9例，女1例；年龄40-72岁平均62岁，其中冠心病合并肺部感染3例，呼吸道感染6例，泌尿系感染1例。

1.2用药及饮酒情况本组10例患者均为院外静滴头孢哌酮钠后饮酒引起双硫仑样反应而急诊入院。2例静滴头孢哌酮钠3-4h后饮酒，7例6-8h后饮酒，1例14h后饮酒，均饮白酒，饮酒量100-300g.

1.3症状，患者起病急，于饮酒后10min～40min发病，但平素有饮酒史。临床表现为颜面潮红、胸闷、气促、心动过速、头痛、头面部肿胀、烦躁、恶心、呕吐、严重者迅速进展至低血压状态。由于以往对此类病例临床报道不多，药品说明书也较少说明，故易误诊

2.1医护人员对双硫仑样反应认识不足

2.1.1对双硫仑样反应的发病机制不了解：双硫仑是一种戒酒药物，服用该药后饮酒，即使饮用少量身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制是抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻，造成乙醛在体内蓄积而产生一系列反应。……