无创通气在心脏外科术后低氧血症患者的应用及护理分析

涂瑛娟

【摘要】目的：探讨无创通气治疗心脏外科术后低氧血症患者的应用效果和护理效果。方法：选取我院于2012年8月-2014年8月收治的80例心脏外科术后低氧血症患者，比较患者在无创通气后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血压饱和度（SaO2）、心率、收缩压等指标的改善程度，观察患者进行相关护理后不良反应情况。结果：无创通气后PaO2、SaO2、心率、收缩压、呼吸频率的改善程度明显优于通气前，结果具有统计学意义（P<0.05）；护理后胃肠胀气、误吸、面部压伤、结膜炎等术后不良反应改善情况明显优于护理前，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：无创通气能有效改善心脏外科术后的低氧血症，做好相应护理后，能降低患者术后不良反应。

【关键词】无创通气；低氧血症患者；心脏外科；护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0406-01

低氧血症是危重晚期心脏病手术后心功能不全较为常见的一种并发症，低氧血症加重了患者的心肌缺氧性损伤，严重的话可能会直接导致死亡[1]。心脏外科手术后病患的体外循环会不断增加感染和出血的机会，加之术后护理不当就会加重肺淤血，引发低氧血症的发生。随着无创呼吸机功能的不断完善，无创通气在临床应用日渐增多。本文旨探讨无创通气治疗心脏外科术后低氧血症患者的应用效果和护理效果，具体操作如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2012年8月-2014年8月收治的80例心脏外科术后低氧血症患者，所有患者均为心脏外科体外循环术后已拔除气管插管再出现低氧血症，均具备无创通气治疗指针。其中男性45例，女性25例，年龄分布在38-73岁，平均年龄分布在（62.4±2.4）岁。

1.2方法

无创通气方法：采用Drager呼吸机和BIPAP的通气模式，呼吸末正压设置在2-5cmH2O，呼吸比控制在1：1.5-2，供氧浓度在40%-50%。根据患者的体质情况调整相应的潮气量和气峰值，让患者采取半坐卧位姿势，给予合适的面罩进行无创通气。……