肠瘘患者的临床护理分析

张晓磊

【摘要】目的：探讨肠瘘患者的护理。方法：回顾性分析48例肠瘘患者的临床资料。结果：经过系统的护理，43患者治愈。5例患者死亡。结论：针对肠瘘患者，采取有效治疗的基础上，对患者进行全面系统的护理可以降低并发症，提高治愈率。

【关键词】肠瘘；并发症；护理

【中图分类号】R472.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0420-01

肠瘘是指肠管与其他空腔脏器、体腔或体表之间存在异常的通道，肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外。肠瘘在腹部外科临床工作上并不少见。由于外科技术的进步使手术范围不断扩大，且对同一患者常应用手术治疗、化学疗法、放射治疗等多种疗法，均使肠瘘的发生率有所增高。

1一般资料在2012年3月至2013年10月期间，我院收治肠瘘患者48例。其中，男28例，女20例。最小38岁，最大77岁，平均52岁。肠瘘原因为外伤、粘连性肠梗阻、胆囊切除术后结肠瘘等。病程18～15d。

2护理

2.1维持体液平衡保持有效吸引，避免因食物引起的神经及体液调节所致的肠液大量分泌，减少消化液的持续漏出。收集和回输引流的消化液过程中应严格无菌技术操作，避免污染。严密监测病人的生命征及症状、体征的变化；正确记录出入量；遵医嘱收集血标本，分析血清电解质及血气分析结果等。若病人出现口渴、少尿、皮肤弹性差及生命体征的改变，应及时调整输液种类、速度和电解质。

2.2.控制感染取低半坐卧位，以利漏出液积聚于盆腔和局限化、减少毒素吸收及引流。）加强负压引流及灌洗护理，观察病人腹部疼痛、腹胀及腹膜刺激症有无缓解，并遵医嘱应用有效抗菌药控制感染。……