鼻内镜下手术治疗巨大鼻息肉的疗效观察

李中武

【摘要】目的：探讨鼻内镜下手术治疗巨大鼻息肉的临床疗效。方法：选取我院收治的18例巨大鼻息肉患者，在鼻内镜下行手术治疗，总结评价临床疗效。结果：18例患者均一次性将鼻息肉组织切除并顺利完成副鼻窦手术；术后复查出现并发症5例，经治疗均取得痊愈；全组患者未出现严重并发症，经1年以上门诊复查均未见鼻息肉复发。结论：在鼻内镜下运用低温等离子射频消融术，可减少巨大鼻息肉手术中及术后换药的出血、手术视野清晰、结构层次清楚、对鼻腔正常黏膜和结构损伤小，使术后鼻腔粘连和鼻息肉的复发率明显下降，值得临床应用推广。

【关键词】鼻内镜；鼻息肉；低温等离子射频消融

【中图分类号】R765.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0473-01

鼻息肉是鼻部常见疾病，表现为鼻腔单发或多发表面光滑、灰白色、半透明新生物，病理学上表现为极水肿的疏松结缔组织。且因息肉组织填塞及鼻黏膜息肉样改变阻塞鼻窦自然窦口常伴有鼻窦炎。近年来随着鼻内镜技术在鼻腔手术中不断运用，在鼻息肉手术治疗方面显示出很大的优越性，不仅能彻底清除病灶，并尽可能地保留鼻腔正常结构以恢复鼻腔黏膜纤毛的功能，是一种符合鼻腔-鼻窦生理的手术方法，但对于一些病程长，复发性息肉或息肉组织巨大填满患侧鼻腔者，术中存在出血较多、视野及结构层次不清晰的情况。我科在鼻内镜下运用低温等离子射频消融手术治疗系统及电动手术吸割器配合下行该类手术治疗，把以往很多破坏性手术改变为功能性手术，取得了较好的疗效，现报告如下。……