黄斌 李永峰
【关键词】糖尿病足病因预防治疗
【中图分类号】R346【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0484-01
糖尿病足是由于糖尿病人的新陈代谢紊乱而造成肢体血管病变致肢体缺血、坏死,继发严重感染后溃疡长期不愈合而成的,它是糖尿病的严重并发病之一,也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势,由于糖尿病性周围神经和血管的病变,皮肤、组织极易受到外伤,而且由于供血不足,免疫力低下,伤口易感染,形成溃疡难以愈合,严重者需截肢,甚至危及生命。临床上控制诱发因素,阻断感染环节,并运用中西医结合的治疗方法,加强健康教育,从而提高治愈率。
1病因及感染特点
糖尿病足的发生是由内因(局部缺血和周围神经病变)及外因(创伤和感染因素)反复作用的结果。发病诱因:烫伤6例,剪指甲引起感染3例,因穿鞋挤压伤4例,穿拖鞋、凉鞋踢伤2例,不明原因4例,皮肤抓伤3例,其感染特点多为混合细菌感染,而分泌物培养菌为金黄色葡萄糖球菌、嗜麦芽宽原单胞菌、厌氧菌等细菌感染。认为糖尿病足与长期吸烟、饮食不节、遗传、外伤等因素有关,以脾肾亏虚为本,寒湿外伤为标、气血凝滞、经脉阻塞为其主要病理机制。
2糖尿病病足的预防
2.1严格控制血糖
根据病情及时调整降糖药剂量,给予糖尿病饮食,将血糖控制到接近正常水平。在饮食治疗中注意:①按时进食。②控制总热量,在保持总热量不变的情況下,保证饮食平衡。……