中医辨证护理干预对类风湿关节炎100例临床观察

唐丽璠 刘会娟

【摘要】目的：研究中药穿山龙三藤汤治疗类风湿性关节炎的临床效果及中医辨证护理方法。方法：200例随机分为治疗组和对照组，对照组服用扶他林、柳氮磺氨吡啶、甲氨喋呤，同时口服穿山龙三藤汤，常规护理；治疗组在对照组治疗基础上加中医药辨证的心理、疼痛和关节功能锻炼等强化护理干预，两组8周为一疗程，观察治疗前后临床症状、体征及中医证候积分的变化。评定关节僵硬评分、疼痛评分，观察临床疗效。结果：在疾病疗效方面，治疗组的总有效率（90.0%）高于对照组（84.0%），两者之间差异无统计学意义（p>0.05）。在中医证候总积分、疼痛评分方面，两组差异比较均有统计学意义（p<0.05）。结论：对类风湿性关节炎的患者在中医治疗同时施行中医药辨证强化护理，可以提高类风湿性关节炎的治疗效果。

【关键词】穿山龙三藤汤；类风湿性关节炎；辨证护理

【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0496-02

类风湿性关节炎属全身性自身免疫性疾病。易致关节强直，关节功能丧失和脏器损害，生活质量会严重的降低[1-2]。笔者运用中药穿山龙三藤汤为主治疗本病100例，强化中医护理干预，疗效满意，现报告如下：

1、临床资料

病例来源：病例均来自井陉县中医院医院2007年1月至2013年1月的门诊类风湿关节炎患者，共200例。按随机数字表分为两组，治疗组和对照组各100例。治疗组100例，男44例，女56例；年齡20-63岁，平均45.5±8.3岁；对照组100例，男41例，女59例；年齡28-60岁，平均44.2±9.6岁。两组病例患者年龄、性别、病程、关节功能分级及X线分期比较均无显著性差异（p>0.05），两组病例具有可比性。

2治疗和护理

2.1治疗方法

对照组扶他林50mg，每日3次口服；柳氮磺吡啶，开始每日1.0g，口服1周，以后每日增加0.25g，直至2-3g维持；甲氨……