补阳还五汤在耳鼻喉科疾病治疗中的应用

车莉

【摘要】治疗“因虚致瘀”之证。原方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成，具有补气、活血、通络之功，主治中风后遗症，见半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、下肢痿废，小便频数或遗尿不禁，苔白、脉缓。

【关键词】补阳还五汤；感音神经性耳聋；耳源性眩晕；过敏性鼻炎；慢性咽炎；治疗应用

【中图分类号】R276.1【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0537-01

补阳还五汤出自王清任《医林改错》，用于治疗“因虚致瘀”之证。原方由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成，具有补气、活血、通络之功，主治中风后遗症，见半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、下肢痿废，小便频数或遗尿不禁，苔白、脉缓。方中重用黄芪，取其大补脾胃之气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正，并助诸药之力是为君药；配以当归尾活血，有祛瘀而不伤好血之妙，是为臣药；川芎、赤芍、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀，地龙通经活络，均为佐使药。笔者根据多年临床实践，在中医辨证施治的理论指导下，将其用于治疗耳鼻喉科的一些常见疾病，取得了较好的疗效。现介绍如下。

1感音神经性耳聋

证见一侧或双侧听力下降，耳鸣如闻蝉声，劳则加重，耳内堵闷不适，耳周麻木，神倦乏力，食欲不振，便溏，夜尿频多，舌质黯淡、舌体胖、边缘有齿痕，苔白腻，脉缓。局部检查：外耳道及鼓膜均无异常，纯音测听显示为双侧感音神经性耳聋，声导抗检查无异常。本病证属气虚血瘀、耳窍不通。治宜益气活血、通络开窍。药用生黄芪60g，当归尾10g，赤芍10g，地龙6g，川芎10g，茯苓20g，陈皮10g，柴胡10g，炙香附10g。……