高血压个体化用药及注意事项

张殿勤　王玉华

【关键词】 高血压 个体化用药

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0705-01

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。

2010年中国高血压防治指南对高血压的定义是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg. 高血压病起病隐袭，进展缓慢，早期可无症状。少数病人在出现心、脑、肾并发症时才发现血压升高。可有头晕、头痛、情绪易激动、颈项部板滞、注意力不集中等高血压的一般症状。早期在精神紧张、情绪激动、劳累时血压升高，休息后降至正常。随着病情进展，血压持续升高，可有心、脑、肾等靶器官的损害。严重者可引起死亡。所有高血压患者都应；低盐饮食，低脂肪饮食，控制体重，一定要禁烟，酒，避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药

近年来，抗高血压药物发展迅速，根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药。目前常用降压药物可归纳为六大类，1利尿剂如氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。2，β受体阻滞剂、如氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等3，钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平等4血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、如剂唑嗪、呱氰啶等5，α受体阻滞剂如苯苄胺等。6血管紧张素II受体阻滞剂。患者应在在当地医生或执业药剂师指导下选择降压药物。

高血压用药应明确最佳的首选药。应根据治疗对象的个体状况，药物的作用、代谢、不良反应和药物相互作用，选择最佳的首选药进行治疗。……