腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的观察及护理

张 侠郑州大学第二附属医院微创妇科 郑州 450014

腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的观察及护理

张 侠
郑州大学第二附属医院微创妇科 郑州 450014

目的 探讨腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术的应用价值。 方法 以2010-02—2013-01我院收治的60例宫颈癌患者为研究对象，分别进行腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术（LNSRH组）和腹腔镜宫颈癌根治术（LRH组），比较2组手术情况、术后恢复情况。 结果 LNSRH组与LRH组比较手术时间明显较长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组术中出血量、清扫淋巴结数、阴道切除长度及宫旁切除长度无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。LNSRH组并发症3例，淋巴结转移4例，尿潴留1例，留置导管时间为（10.32±3.27）d，术后排气时间为（2.25±0.73）d；LRH组并发症4例，淋巴结转移8例，尿潴留6例，留置导管时间为（16.58±6.32）d，术后排气时间为（3.58±1.21）d。2组淋巴结转移、尿潴留、留置导管时间及术后排气时间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。2组并发症发生率差别不大（P＞0.05）。 结论 腹腔镜保留盆腔神经的宫颈癌根治术疗效确切，术后患者康复快，安全可靠。

腹腔镜；保留盆腔神经；宫颈癌；尿潴留；并发症

宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，患者主要表现为阴道出血、阴道排液、尿频、尿急、下肢肿痛等，严重时可累及输尿管，造成输尿管梗阻、尿毒症。传统的宫颈癌根治术虽能彻底治疗宫颈癌，但损伤较大，可能导致神经受损或膀胱功能障碍等，严重影响患者生活质量［1］。有学者提出［2］，术中保留盆腔神经可避免膀胱、直肠功能损害。本研究对宫颈癌患者进行腹腔镜保留盆腔神经子宫切除术，已取得良好成效，现报道如下。……