阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析

王巧荣

（山东省鄄城县第二人民医院妇产科，山东 鄄城 274600）

阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析

王巧荣

（山东省鄄城县第二人民医院妇产科，山东 鄄城 274600）

目的分析非淋菌性宫颈炎患者应用阿奇霉素联合阴道栓剂临床治疗效果。方法选取2011年1月至2013年10月本院诊治的非淋菌性宫颈炎患者174例，随机分为对照组和研究组，每组87例，对照组采用阿奇霉素单方用药治疗方案，研究组在对照组基础上继以聚甲酚磺醛阴道栓剂联合药物治疗方案，比较两组患者临床疗效。结果研究组患者联合用药后95.38%临床治疗总有效率高于对照组的78.14%，同时研究组患者90.80%病原株菌转阴率高于对照组的73.56%，比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论阿奇霉素与聚甲酚磺醛阴道栓剂联合用药治疗非淋菌性宫颈炎具有积极作用，有利于提高此病症患者的临床疗效，具有临床广泛应用价值。

阿奇霉素；聚甲酚磺醛阴道栓剂；非淋菌性宫颈炎；疗效

本文将174例非淋菌性宫颈炎确诊患者，数字表随机分为研究组和对照组，给予对照组阿奇霉素单方药物治疗方案，给予研究组阿奇霉素联合聚甲酚磺醛阴道栓剂药物治疗方案，比较两组患者临床疗效，观察阿奇霉素联合聚甲酚磺醛阴道栓剂对非淋菌性宫颈炎的临床治疗价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2011年1月至2013年10月本院诊治的非淋菌性宫颈炎患者174例，随机分为两组，对照组和研究组，每组87例。研究组患者年龄22～55岁，平均年龄（34.68±1.75）岁；病程6个月～1年，平均病程（1.35±0.29）年；对照组患者年龄24～58岁，平均年龄（37.26±2.06）岁；病程11个月～2年，平均病程（1.79±0.37）年；两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准。所有患者纳入标准：①符合病原学实验检测结果为淋菌性宫颈炎确诊患者；②无其他抗菌药物治疗史；③无相关药物禁忌证，签署知情同意书。排除标准：①不符合符合病原学诊断标准；②相关药物禁忌过敏体质；③妊娠、哺乳期妇女；④机体重要器官严重障碍者；⑤长期服药史，产生抗耐药性。

1.3 治疗方案。对照组患者采用阿奇霉素单方用药治疗方案：所有患者均进行阴道清洗，继以采用阿奇霉素静（生产与天津生物化学制药有限公司，H20060810）脉滴注治疗，0.50 g/d（起始剂量），次日至疗程结束均为0.25 g/d，共治疗10 d。研究组患者采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗方案：所有患者在对照组治疗基础上增加聚甲酚磺醛阴道栓剂（南京臣功制药股份有限公司，H20093834）90 mg/2 d，入水浸湿后，插入患者阴道伸出，晚间为最佳用药时间。

1.4 疗效判定：两组患者药物治疗结果以病原体检测结果为判定标准。痊愈：阴性，症状及体征消失；显效：阴性，症状及体征明显改善；有效：显示阳性，症状及体征有一定改善；无效：显示阳性，症状、体征为发生改变甚至加重。总临床治疗有效率＝痊愈率＋显效率＋有效率[1]。

1.5 统计学处理：所有数据均用SPSS 18.0软件包进行统计分析与处理，一般资料用标准差（）表示，计数相关资料采用χ2检验，计量相关资料应用t进行检验，当P＜0.05时，表示差异具统计学上的意义。

2 结 果

2.1 两组临床治疗效果比较：联合用药研究组患者临床总治疗有效率95.38%明显高于对照组的78.14%，比较差异明显（P＜0.05），具有统计学的意义，见表1。

表1 两组患者疗效情况[n（%）]

2.2 比较两组患者治疗不良反应情况：治疗后研究组患者用药总不良反应率13.77%，主要表现有恶心5例占5.74%（5/87），头痛2例占2.29%（2/87），腹痛5例占5.74%（5/87）与对照组的16.07%：恶心7例占8.04%（7/87），头痛3例占3.44%（3/87），腹痛4例占4.59%（4/87）比较无明显差异。

2.3 比较两组患者病原株菌转阴情况：联合药物治疗研究组所有患者病原株菌转阴79例占90.80%（79/87），高于对照组的64例占73.56%（64/87），比较差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨 论

非淋菌宫颈炎是慢性宫颈炎的一种，通常是由支原体、沙眼衣原体等导致患者泌尿生殖道炎症，可通过性传播[2]。针对此病症目前具有多种良好药物治疗方案，但如何及时发现治疗以及正确用药是治疗非淋菌宫颈炎患者的重要问题。阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效，已得到国内外多数专家学者的认可，是治疗非淋菌性宫颈炎一项可行性有效药物治疗方案。

据本研究实验结果表明，两组患者用药不良反应情况：研究组恶心占5.74%，头痛占2.29%，腹痛占5.74%；与对照组的恶心8.04%，头痛占3.44%，腹痛占4.59%比较无显著差异。提示两种用药方案均无严重不来不良反应症状，阿奇霉素作为脂类半合成抗生素，白色、无臭、味苦、引湿，无水溶性可在甲醇、氯仿、无水乙醇、丙酮、以及稀盐酸中稀释溶解，主要通过的50s核糖体亚单位敏感微生物结合，阻止其蛋白质合成且对核酸合成物任何影响服用后在体内迅速散布，患者体内血浓度可达到10～100倍，将其转送至炎症部位，达到杀菌抗炎效果[3]。聚甲酚磺醛阴道栓针对女性宫颈炎、阴道炎、性科病等炎症具有积极治疗作用，能够加速患者病灶修复过程，提升病灶组织坏死、脱落速度，能够缩短非淋菌宫颈炎患者治疗期限，更进一步提高此病症患者临床治疗有效率[4]。

同时本研究结果显示，阿奇霉素与聚甲酚磺醛阴道栓剂联合用药研究组患者临床治疗总有效率95.38%明显高于对照组的78.14%；并且患者病原株菌转阴情况，研究组的90.80%病原株菌转阴率高于对照组的73.56%，比较差异明显，均具有统计学意义。提示阿奇霉素与阴道栓剂联合用药，提高临床疗效同时增强患者病原株菌转阴率，且无显著用药不良反应，是非淋菌宫颈炎患者首选治疗方案，是广大女性身体健康的重要保护屏障。由于阿奇霉素与聚甲酚磺醛阴道栓剂用药不当，将发生严重不良反应，所以在用药过程，严格排除不符合此药物过敏体质患者，医护人员需充分了解每位患者实际情况，配制合理药剂量，避免给患者造成不必要的身体痛苦，最大程度发挥联和用药优势[5-11]。

综上所述，阿奇霉素与阴道栓剂联合用药，临床治疗效果及患者病原株菌转阴情况均具有较佳治疗效果，且药物不良反应相对较低，对治疗非淋菌宫颈炎具有积极影响，促进此病症患者的身体早日恢复正常状态，具有临床应用推广价值。

[1]周爱武.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效分析[J].现代预防医学,2011,38(23):4864-4865.

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[4]李桃,吴秀荣.阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本一效果分析[J].中国当代医药,2011,18(7):109-110.

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[6]李凤茹.探讨阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):3705-3706.

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[9]刘淑红.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎疗效观察[J].中国卫生标准管理,2014,5(21):145-147.

[10]郭鸣雁,张洁.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察[J].河北医科大学学报,2012,33(8):952-954.

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Analysis on Clinical Efficacy of Azithromycin Combined with Pessary Treating Non-gonococcal Cervicitis

WANG Qiao-rong
(Department of Obstetrics and Gynecology, Juancheng the Second People’s Hospital, Juancheng 274600, China)

ObjectiveTo analyze the clinical effect of azithromycin combined with pessary treating non-gonococcal cervicitis.Methods174 cases with pessary treating non-gonococcal cervicitis treated in our hospital from January 2011 to October 2013 were selected and divided into two groups randomly, the control group and the research group, each group for 87 cases. The control group was treated with azithromycin, based on which the research group was treated with policresulen pessary combined with medicine treatment strategy. The clinical efficacy of two groups was compared.ResultsAfter treatment, the total effective rate of the research group was 95.38%, which was higher than that of the control group, 78.14%. And the negative conversion ratio of 90.80% of pathogen strains in the research group was higher than that in the control group. The difference was evident(P＜0.05), which had statistical significance.ConclusionAzithromycin combined with pessary treating non-gonococcal cerviciti has active function and is good for improving the clinical efficacy of the patients, which is worthy of clinical application and promotion.

Azithromycin; Policresulen pessary; Non-gonococcal cerviciti; Efficacy

R711.32

B

1671-8194（2015）07-0046-02