牙周基础治疗对伴张口呼吸牙周病疗效的临床研究

牙周基础治疗对伴张口呼吸牙周病疗效的临床研究

李金贤

目的探讨牙周基础治疗对伴张口呼吸牙周病的临床疗效。方法选取54例于2012年7月～2014年7月在我院口腔科接受治疗的伴张口呼吸的牙周病患者作为本次的研究对象，54例患者均予以牙周基础治疗。观察患者治疗前后菌斑指数、出血指数及探诊深度等各项指标的变化情况。结果治疗后54例患者的PLI、SBI及PD指数均低于治疗前，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论对伴张口呼吸牙周病患者进行牙周基础治疗可以减少其口腔内菌斑数量、改善出血情况。

牙周基础治疗；张口呼吸；牙周病

本文主要探讨牙周基础治疗对伴张口呼吸牙周病的临床疗效。现将相关资料整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取54例于2012年7月～2014年7月在我院口腔科接受治疗的伴张口呼吸的牙周病患者作为本次的研究对象，54例患者均予以牙周基础治疗。54例患者中男女比例为30：24；年龄最小的19岁，最大的61岁，平均年龄（36.5±2.8）岁；病程最短的4个月，最长的2年，平均病程（1.2± 0.2）年。

54例患者均经临床病理和X线检查，符合《口腔内科学》［1］中相关的诊断标准。排除标准：患者合并其他口腔疾病；患者意识不清；患者有相关治疗禁忌证。本次研究向54例患者及家属详细讲解治疗方法和原理，获得其同意与配合。

1.2 治疗方法

（1）首先对患者进行口腔清洁，以3%的双氧水溶液漱口，在患者牙龈边缘以及牙颈部涂抹1%的碘酊。对患者的下颔牙与上颔牙进行洁治，注意保持下颔牙合平面垂直地面，上颔牙合平面与地面成锐角。整个洁治过程严格执行无菌操作，完成清洁后抛光牙面，以3%的双氧水溶液以及生理盐水冲洗牙龈沟，再将碘甘油置入牙龈沟内30 min［2-3］。

（2）对患者行龈下刮治术。采用牙针探测牙周袋及龈下牙石深度，充分了解牙石的情况；以1%的碘酊常规消毒，分区刮治龈下牙石；以3%的双氧水溶液及生理盐水冲洗患处，后涂抹碘甘油［4］。

1.3 观察指标

对患者进行为期6个月的随访，观察患者治疗前后菌斑指数（PLI）、出血指数（SBI）及探诊深度（PD）［5］等各项指标的变化情况。

1.4 数据处理

研究结束后，将54例伴张口呼吸的牙周病患者的临床资料录入到SPSS 18.0软件中，计数资料用百分比（%）表示，比较用χ2检验；计量资料用（均数±标准差）表示，比较用t检验。若P＜0.05，则表示治疗前后差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后54例患者的菌斑指数（PLI）、出血指数（SBI）及探诊深度（PD）均低于治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 治疗前后患者各项指标变化情况 （）

表1 治疗前后患者各项指标变化情况 （）

注：*与治疗前比较，差异具有统计学意义，P＜0．05

时段 例数 PLI SBI PD（mm）治疗前治疗后3．9±0．4 2．7±0．3*54 54 2．7±0．5 1．3±0．2*3．8±0．6 2．4±0．4*

3 讨论

长期张口呼吸会影响面部的正常发育，呈现特殊面容，表现为鼻翼萎缩、嘴唇肥厚、鼻唇沟变浅、上唇卷曲、牙列拥挤、上前牙突出等。不仅影响面部美观，还可能造成咀嚼肌张力不足、咀嚼功能下降、口腔黏膜干燥易裂，诱发各种口腔疾病和呼吸道疾病。近年来，牙周病在世界范围内普遍流行，主要症状有牙龈出血及炎症、牙周袋形成、牙槽吸收及牙齿松动移位等。

有大量研究表明［6］，牙周病的发生与患者的性别、年龄、口腔卫生、不良生活习惯以及代谢等多种因素有关，其中，不良的生活习惯如张口呼吸、磨牙等是导致牙周病的重要因素。

本文主要对伴有张口呼吸习惯的患者进行牙周基础治疗，对患者牙龈进行洁净，刮治，消除软垢、牙石以及菌斑对牙周组织的刺激，从而减少致病因素，促进牙周病的康复。研究结果显示，进行牙周基础治疗后，患者的菌斑指数、出血指数及探诊深度均优于治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05。说明对伴有张口呼吸习惯的患者进行牙周基础治疗可以减少其口腔内菌斑数量、改善出血情况。

［1］李洪娇，葛学军． 牙周病与张口呼吸的相关性研究新进展［J］．中国药物与临床，2014，14（3）：325-327．

［2］孙小艳． 牙周基础治疗在伴张口呼吸牙周病中的应用效果研究［J］．中国实用医药，2015，10（22）：65-66．

［3］张运奎，于西佼，杜毅等． 牙周基础治疗对慢性牙周炎合并2型糖尿病患者血糖水平的影响［J］． 山东医药，2012，52（25）：73-74．

［4］朱丽红，刘文芳，马丽辉，等． 前牙不良冠修复所致牙周病的临床治疗评价［J］． 口腔医学研究，2010，26（3）：391-393．

［5］付黎明，李萍，杨丽华，等． 牙周病的临床治疗分析［J］． 中国医药导报，2010，7（19）：56-57．

［6］赵洪波． 正畸修复治疗牙周病所致前牙移位的临床研究［J］． 中国医师进修杂志，2011，34（9）：10-12．

Clinical Study on the Effect of Periodontal Basic Therapy in Treatment of Periodontal Disease With Mouth Breathing

LI Jinxian Jiansanjiang People's Hospital，Fujin 156300，China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of periodontal basic therapy for the treatment of periodontal disease with mouth breathing．Methods54 patients with periodontal disease who were received in our hospital from July 2012 to July 2014 as the research object． 54 patients were treated with periodontal basic therapy． Observed the changes of the plaque index，bleeding index and the depth of the diagnosis before and after treatment．ResultsAfter treatment，54 cases of patients with PLI，SBI and PD were significantly lower than before treatment，the difference was statistically significant，P＜0．05．ConclusionPeriodontal basic treatment for patients with periodontal disease associated with mouth breathing can reduce the number of dental plaque，improve the bleeding．

Periodontal basic therapy，Mouth breathing，Periodontal disease

图分类号】R781．4

B

1674-9316（2015）27-0026-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．019

156300富锦，黑龙江省建三江人民医院