儿科重症监护室（PICU）患儿家属疾病信息需求与信息交流调查分析

儿科重症监护室（PICU）患儿家属疾病信息需求与信息交流调查分析

吴春妮

目的探讨儿科重症监护室（PICU）患儿家属疾病信息需求与信息交流情况。方法使用问卷调查的方法，对我院100例进入到儿科重症监护室的患儿家属对疾病信息需求以及目前信息交流的情况进行相应的调查和分析。结果儿科重症监护室患儿的家属对信息的需求主要是当前患儿疾病严重程度、相关保健知识。在信息的来源上，主要是来源于患儿的主管医生，交流的方式是通过和医生进行交流。结论目前儿科重症监护室患儿家属对于其疾病信息需求强烈，并自觉的通过一些渠道了解患儿的相关疾病信息。但在信息的交流方式上单一，同时对护理信息的交流较少。

儿科重症监护室；患儿家属；疾病信息需求；信息交流调查分析

随着我国人民对医疗需求的不断提升，我国的重症监护室也不断的发展以及完善。尤其是对于儿科的患儿，开设了专门的儿科重症监护室，旨在为患儿提供更加优秀的治疗以及护理［1］。但在实际的儿科重症监护室治疗和护理过程中，由于患儿的家长处于一种焦虑的状态，对患儿的疾病情况以及疾病发展有着较高的信息需求量［2］。因此，我院分析了儿科重症监护室患儿家属疾病信息需求与信息交流情况，并针对其中的问题提出了相关的意见和建议，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院在2014年3月～2015年3月收治的儿科重症监护室患儿，数量为100例。将其家长作为研究对象，每一位患儿均取一位家长。家长的年龄在22～34岁，平均年龄（26.98±1.32）岁。其中男性53例，女性47例。在文化程度上，研究生2例，本科5例，大专55例，高中22例，初中及以下16例。职业：工人22例，农民10例，公务员20例，经商38例，其他10例。家庭经济：收入差20，一般27，较好33，很好20。

1.2 研究方法

在本次研究中，通过使用自行设计的问卷方式进行研究。在研究的内容上，主要包括患儿家长的一般情况，例如家长的文化程度、收入情况、性别、职业以及年龄等，同时收集家长对于健康信息的需求，主要是包括患儿所患疾病知识、一般预防保健知识以及心理健康的相关知识等。并需要收集家长和医务人员的交流方式，例如交流的内容、技巧、效果等信息。在交流时，首先需要得到家长的同意，并逐个条目的为家长讲解相关的意义，这项工作需要在患儿出院之前进行，尤其是需要对多选题以及单选题进行关注，让患儿的家长能够较好的进行相应的选择。在选择完成后，按照每一项问题的累计数量计算百分比。在本次研究中所有的家长均返回了问卷，每份问卷均能够纳入相关标准，切实有效。

1.3 统计学方法

在本次研究中所使用的统计学软件为SPSS 15.0软件，对本次研究中的计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿家长对于疾病信息以及患儿心理健康情况的了解情况

通过本次研究发现，儿科重症监护室的家长对于患儿的疾病有着一定的了解，但这种了解仅限于疾病的基本知识，对其主要的治疗方法以及护理手段仍然出现认知偏差，同时了解的较为片面。但对于患儿心理健康状况不够重视，甚至某些家长认为对患儿的心理健康情况并不需要进行关注，在医院中仅需要对儿科重症监护室患儿的疾病进行及时有效的治疗，两种关注度见表1。

2.2 患儿家长和医护人员的信息交流分析

在本次研究中，患儿家长多热衷于与主管医生进行交流，同时在交流时倾向于使用个别交谈的形式。其内容主要是患儿的疾病相关情况以及目前的治疗进展。在家长的满意程度上，本次研究中，患儿家长对于主治医师的交流技巧以及在交流后取得的效果基本上满意，见表2。

表1 两种因素的关注度对比［n，（%）］

表2 信息交流的满意程度对比［n，（%）］

2.3 患儿家长的焦虑情况分析

本次研究中几乎所有的家长都会出现焦虑心理，见表3。

表3 家长的焦虑情况对比［n，（%）］

3 讨论

儿科重症监护室是对重症患儿实施治疗的一个常见科室。儿科重症监护室是由重症监护室发展而来，重症监护室是一种重症医学学科的主要临床基地，针对由于多种原因导致的出现一个或是多个系统或是器官功能障碍的患儿，能够及时的提供系统并高质量的医学救治以及护理的相关技术，是目前医院集中救治和护理重症患儿的专业科室［3］。在重症监护室中，需要院长以及技术高超的医师或护理人员对其进行相应的管理，其治疗以及护理的质量对患儿的临床治疗和护理均有着相当重要的意义［4］。

当患儿进入到儿科重症监护室后，对其家庭是一种相当大的刺激。患儿进入到儿科重症监护室，病情危重，且我国的重症监护室不允许陪护，患儿与家属分离。因此患儿的家属会出现情绪变化，同时必然会出现相应的应对行为，较为常见的一种就是主动询问患儿的目前疾病发展情况，同时对当前疾病的情况进行相应的了解［5］。针对这种情况的出现，对患儿家属提供有效的疾病知识，并对当前的治疗护理方案简单的讲解，能够满足患儿家属对于信息的需求，降低患儿家属的焦虑以及恐惧心理，对患儿的正常治疗和护理有着重要的意义。

通过本次研究发现，几乎所有的患儿家长在患儿住院的过程中，均会出现不安以及焦虑等情况。甚至这些家长出现了失眠以及焦虑等一些不良反应。这些不良反应会导致家长出现较为严重的应激反应，可能会成为医患纠纷的导火索。因此对其进行疾病信息的共享和交换，及时的让患儿家长了解到目前疾病的发展情况，有助于患儿的正常治疗和护理。在本次研究中，患儿的家长在患儿治疗的过程中虽然注意到对疾病知识的了解，但对于患儿的护理了解并不深入。同时了解的方式主要是家长主动找到主治医师进行交流。针对这种情况，护理人员可以在家长探视的时间，主动与家长进行交流以及接触，对其讲解目前患儿的实际情况，帮助降低患儿家长的恐惧心理以及焦虑心理，并能够更好的让患儿家长了解到护理需求，让其及早的做好准备。使用视频等手段，形象的为患儿家长进行相关信息的讲解则更为重要。

另外，也发现了不足之处，例如医务人员在交流的过程中忽视了费用问题。主要原因是医务人员和护理人员在全力救治患儿的过程中注重如何成功救治患儿以及安抚家长，忽视为家长讲解费用问题。但目前较多的家长认为在PICU中费用极高，甚至相当一部分家长会认为“进了重症监护室，就是天文数字”。针对这种情况的出现，医护人员可以在制定治疗计划时为家长介绍费用问题，例如先告知其大概总费用，及各检查治疗（CT、呼吸机）费用，使家长有心理准备，尽量降低患儿家长的焦虑心理。

［1］丁寅君，张伟，蒋文慧，等． 信息支持对PICU患儿父母焦虑的影响［J］． 吉林医学，2012，33（23）：5091-5092．

［2］周晓文，叶冰，周海鹰，等． SIRS患儿凝血功能、D-二聚体、CRP水平变化与病情危重程度关系的探讨［J］． 医学信息（上旬刊），2011，24（11）：91-94．

［3］马彩霞． “以人为本”的护理理念在 PICU 护理管理中的应用［J］．世界最新医学信息文摘（电子版），2013，12（28）：213．

［4］郁磊． 高呼气末正压的机械通气治疗儿童危重病的疗效研究［J］．医学信息，2015，28（29）：176-177．

［5］包艳梅，王平． 儿科重症监护病室小儿心理特点及护理对策［J］．医学信息，2014，27（32）：172．

Investigation and Analysis of Disease Information Needs and Information Exchange in Children 's Family in Pediatric Intensive Care Unit

WU Chunni First Affiliated Hospital of Xiamen University，Department of Pediatrics，Xiamen 361000，China

ObjectiveTo investigate the pediatric intensive care unit （PICU）children parents’needs and exchange information．MethodsWe used questionnaires to investigated and analyzed the parents’needs and current exchange situation of information in the 100 cases of our Pediatric IntensiveCare Unit（PICU）．ResultsFor children parents in the Pediatric Intensive Care Unit（PICU），their main information demands were the current severity of disease and related health care knowledge． On the sources of information，it was mainly from the doctor in charge of children． On the way to communication，it was through the form of doctors’ individual exchanges．ConclusionFor patients of the children in Pediatric Intensive Care Unit（PICU），their demands of disease information needs are strongly currently． And they can consciously through a number of channels to understand the information of children’related diseases． But in the communication of information，they seem to be rather simple，and they exchange less nursing information at the same time．

Pediatric intensive care unit，Children with their families，Disease information needs，Information exchange investigation and analysis

R473．72

B

1674-9316（2015）27-0039-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．029

361000 厦门大学附属第一医院儿二科