心理护理干预改善老年高血压患者焦虑抑郁情绪效果观察

心理护理干预改善老年高血压患者焦虑抑郁情绪效果观察

王 颖

目的观察心理护理干预对改善老年高血压患者焦虑抑郁情绪的临床效果。方法选择2013年3月～2014年4月到南阳市某医院心内科治疗的高血压老年患者92例，随机将其分成两组，每组各46例。对照组患者采用对症护理；护理组患者在对症护理基础上采用心理护理。观察两组患者的焦虑抑郁情绪及治疗效果。结果护理组患者的治疗效果优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；护理组患者的焦虑抑郁改善情况优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理干预能有效的降低老年患者的收缩压、舒张压，改善患者不良情绪。

心理护理干预；老年；高血压；焦虑抑郁情绪

高血压是心血管科常见疾病之一，其发病率高，并发症多，不仅给患者的生活带来严重影响，对患者的心理也造成严重影响［1］。有研究显示［2］，不良的心理情绪影响治疗效果。为了缓解患者的不良情绪，提高患者生活水平，我院对老年高血压患者采用心理护理干预，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月～2014年4月到南阳市某医院心内科治疗的高血压老年患者92例，随机将其分成对照组和护理组，每组各46例。对照组患者中男29例，女17例；患者年龄55～82岁，平均年龄（68.4±5.1）岁。护理组患者中男27例，女19例；患者年龄57～88岁，平均年龄（69.5±5.8）岁。两组患者在基本资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

符合2010年中国高血压防治指南中的诊断标准［3］。排除患有继发性高血压患者；排除患有严重肝、肾功能障碍的患者。

1.3 方法

对照组患者采用对症护理，向患者宣传高血压知识，使患者了解高血压。嘱咐患者饮食清淡，少盐、少脂、低热量，多吃蔬菜水果等。护理组患者在对照组护理基础上采用心理护理干预。具体措施如下：（1）认知干预，向患者详细介绍高血压知识，使患者了解高血压。建议良好的护患关系，对患者进行开导，缓解患者不良心理情绪。（2）放松训练，与患者讨论感兴趣的东西，播放舒缓音乐、阅读报纸等转移患者的注意力。（3）情绪护理，鼓励患者家属与患者交流，同时鼓励患者将自己的不良情绪宣泄出来，使患者积极配合治疗。（4）坚持运动，根据身体的情况，制定运动计划，增强免疫力。

1.4 观察指标

观察两组患者血压改善情况及焦虑抑郁情绪改善情况。焦虑情绪采用焦虑自评量表（SAS）评定，满分100分，分数越低表示焦虑情绪越低；抑郁情绪采用抑郁自评量表评定，满分100分，分数越低表示抑郁情绪越低。

1.5 统计学分析

采用统计软件SPSS 17.0对数据进行分析，计量资料采用（）表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，以P＜0.05表明数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后血压情况比较

治疗后，护理组患者的血压低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗后焦虑抑郁情绪情况比较

治疗后，护理组患者的焦虑抑郁情绪改善情况优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者治疗后血压情况比较（，mm Hg）

表1 两组患者治疗后血压情况比较（，mm Hg）

注：与对照组相比，*P＜0．05

表2 两组患者治疗后焦虑抑郁情绪情况比较（，分）

表2 两组患者治疗后焦虑抑郁情绪情况比较（，分）

注：与对照组相比，*P＜0．05

51．12±8．94 42．85±7．41*53．04±9．41 41．09±7．55*

3 讨论

高血压是临床常见疾病之一，其发病率高，并发症多，给患者身心均带来严重影响。有研究显示［4］，高血压的发病与精神、心理因素有密切关系，改善患者的不良情绪，对提高治疗效果有一定帮助［5］。目前临床一般采用护理改善患者的不良心理情绪，取得了一定效果。该院心内科对老年高血压患者采用心理护理干预，有效的缓解患者的不良心理情绪，提高治疗效果。心理护理是指通过对患者的认知、放松训练、情绪、运动方面护理，缓解患者的不良心理情绪，改善生活质量。

通过本研究发现，治疗后，护理组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为（41.09±7.55）分、（42.85±7.41）分低于对照组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分（53.04±9.41）分、（51.12±8.94）分，说明心理护理干预能效的缓解患者的不良情绪，提高生活质量。并且本研究中，护理组患者的收缩压、舒张压均优于对照组患者，进一步证明了心理护理干预在老年高血压治疗中的价值。

综上所述，心理护理干预能有效的降低老年患者的收缩压、舒张压，改善患者不良情绪。

［1］梁月新． 心理护理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁的影响［J］．中国老年保健医学，2015，13（1）：133-134．

［2］齐国娥，杨老虎，于瑞彦． 心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用［J］． 职业与健康，2015，31（7）：961-963．

［3］吕雄，董杰，张旭． 社区护理干预在老年高血压患者中的效果［J］．中国医药导报，2015，12（8）：152-155．

［4］陈永红，王兆伟． 运用时间护理理论指导高血压患者的护理［J］．西南国防医药，2015，25（4）：432-434．

［5］董利艳． 老年高血压患者实施护理干预的效果分析［J］． 中国卫生标准管理，2014，5（24）：4-5．

Observation of the Effects of Psychological Nursing Intervention on Improving the Anxiety and Depression of Aged Patients With Hypertension

WANG Ying The Clinic Of the First Cadre Retreat，Nanyang Army division，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo investigate the clinical effects of the psychological nursing intervention on improvement of anxiety and depression for aged patients with hypertension．MethodsWe selected 92 cases with hypertension entered to the hospital of Nanyang city from March 2013 to April 2014． And they were randomly divided into two groups，each group 46 cases． In the control group，patients were treated with symptomatic care． Care group patients were treated with psychological care based on symptomatic care． Then observed the anxiety，depression and treatment effects of the two groups．ResultsThe treatment effects of care group were better than that of the control group． It had statistical significance（P＜ 0．05）． In the Care group， the improvement of patients’anxiety and depression were obviously better than that of the control group，which had statistical significance（P＜0．05）．ConclusionThe psychological care intervention can effectively reduce aged patients’ systolic blood pressure and diastolic blood pressure． It also can improve patients’ bad mood．

Mental nursing，Aged，Hypertension，Anxiety and depression

R472

B

1674-9316（2015）27-0239-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．27．179

473000 河南南阳军分区第一干休所卫生所