关节镜下双隧道非可吸收线固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折疗效观察

顾春江 陶初华 俞钰贤 王崇佳 史豳豳 吴小芳

关节镜下双隧道非可吸收线固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折疗效观察

顾春江 陶初华 俞钰贤 王崇佳 史豳豳 吴小芳

目的 探讨关节镜下胫骨双隧道非可吸收线固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折的手术方法和疗效。方法 2009年1月至2014年8月行关节镜下胫骨双隧道非可吸收线固定术治疗前交叉韧带髁间棘撕脱性骨折患者30例，按照Meyers和 Zaricznyj标准分型：Ⅱ型 10例、Ⅲ型 16例、Ⅳ型 4例。术后在支具保护下指导功能锻炼，术后半年每个月随访，以后每3个月复查1次，行X线检查及Lysholm膝关节功能评分。结果 30例患者均获得随访，时间10个月至3年，平均（17.1±2.5）个月。末次复查无膝关节不稳，前抽屉试验及Lachman试验均阴性，骨折平均愈合时间（10.0±0.6）周。根据 Lysholm 膝关节功能评分标准，术后6个月（97.6±1.7）分，优良率96.7%。结论 关节镜下胫骨双隧道结合非可吸收线固定治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折，损伤小，骨折复位方便，固定可靠，术后可早期活动，功能恢复优良，费用低，值得临床推广。

关节镜 双隧道 前交叉韧带 胫骨髁间棘撕脱骨折

随着人们生活水平的提高，交通事故及运动损伤的患者逐年增加，前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折的患者也逐年增加。传统的手术方法为切开、复位钢丝或螺钉内固定，手术创伤大，对膝关节功能影响较大。近年来，关节镜技术在关节内骨折，特别是膝关节内骨折的治疗上取得较大进展，关节镜下行前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折内固定术获得较多学者的推荐［1，2］。……