达比加群酯对于老年非瓣膜性心房纤颤患者的有效性及安全性分析

王爱荷

达比加群酯对于老年非瓣膜性心房纤颤患者的有效性及安全性分析

王爱荷

目的探讨达比加群酯对于老年非瓣膜性心房纤颤患者的安全性及有效性。方法96例非瓣膜性心房纤颤患者,随机分为观察组和对照组,各48例。观察组口服达比加群酯抗凝治疗,对照组华法林抗凝治疗。1年后观察两组临床疗效。结果服药1年后,观察组出现脑卒中7例,占14.6%,栓塞或血栓3例,占6.3%,死亡1例,占2.1%,出血2例,占4.2%,并发症发生率为27.1%(13/48);对照组出现脑卒中14例,占29.2%,栓塞或血栓7例,占14.6%,死亡4例,占8.3%,出血3例,占6.3%,并发症发生率为58.3%(28/48)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达比加群酯与调整剂量的华法林对比,在预防心房纤颤患者脑卒中、血栓或栓塞及出血安全性有效,可在临床推广用。

达比加群酯；非瓣膜性心房纤颤；老年；有效性；安全性

非瓣膜性心房纤颤是心内科临床上比较常见的心律失常之一,非瓣膜性心房纤颤风险高,并发症多,能使患者出现卒中、血栓栓塞等严重并发症,直接导致患者死亡。研究表明［1］,对心房纤颤患者进行抗凝治疗,能使心房纤颤患者卒中危险降低64%,死亡率降低26%,所以抗凝治疗是心房纤颤治疗的核心。心房纤颤发病率随年龄增长而增加,其主要发生在心血管疾病患者,随着人口老龄化,心血管疾病的增加,心房纤颤发生率呈上升趋势［2-4］。对心房纤颤患者进行抗凝治疗可有效降低卒中及栓塞的发生,降低死亡率。传统抗凝药物华法林用于心房纤颤患者的抗凝治疗,存在治疗窗窄,起效、失效时间长,需要定时及频繁测量凝血时间,患者出血几率增大而且血中药物浓度受多种药物,食物影响,导致患者治疗依从性差。……