WONCA研究论文摘要汇编——初级医疗中焦虑症的协同护理：一项系统评价和Meta分析

【摘要】　背景　评价焦虑症的协同护理研究开始出现。因此，采用系统评价和Meta分析评估初级医疗中协同护理对成年焦虑症患者的效果研究是有必要的。方法　在PubMed、PsycINFO、EMBase、Cinahl和Cochrane Library数据库进行文献检索，入选标准：随机对照试验，研究对象为成人焦虑症患者，试验组采取协同护理干预措施，对照组采用一般或其他干预措施。分析方法：焦虑量表采用标准化均数差()表示，随访12个月，随访数据进行随机效应分析。结果　共检索3 073篇文献，最终纳入7篇文献，包括2 105例参与者，文献质量均为中高级。对于所有焦虑症患者，协同护理优于常规护理〔=0.35，95%(0.14，0.56)〕；亚组分析(5篇文献)显示，恐慌症患者采用协同护理优于常规护理〔=0.59，95%(0.41，0.78)〕。结论　初级医疗中协同护理在改善焦虑症方面有一定的应用前景，尤其是对于恐慌症。然而，本试验纳入文献较少，还需进一步的研究，以评估该方法对其他焦虑症患者的有效性。



WONCA研究论文摘要汇编
——初级医疗中焦虑症的协同护理：一项系统评价和Meta分析

【摘要】背景评价焦虑症的协同护理研究开始出现。因此，采用系统评价和Meta分析评估初级医疗中协同护理对成年焦虑症患者的效果研究是有必要的。方法在PubMed、PsycINFO、EMBase、Cinahl和Cochrane Library数据库进行文献检索，入选标准：随机对照试验，研究对象为成人焦虑症患者，试验组采取协同护理干预措施，对照组采用一般或其他干预措施。分析方法：焦虑量表采用标准化均数差(SMD)表示，随访12个月，随访数据进行随机效应分析。结果共检索3 073篇文献，最终纳入7篇文献，包括2 105例参与者，文献质量均为中高级。对于所有焦虑症患者，协同护理优于常规护理〔SMD=0.35，95%CI(0.14，0.56)〕；亚组分析(5篇文献)显示，恐慌症患者采用协同护理优于常规护理〔SMD=0.59，95%CI(0.41，0.78)〕。结论初级医疗中协同护理在改善焦虑症方面有一定的应用前景，尤其是对于恐慌症。然而，本试验纳入文献较少，还需进一步的研究，以评估该方法对其他焦虑症患者的有效性。

原文见：MUNTINGH A D，VAN DER FELTZ-CORNELIS C M，VAN MARWIJK H W，et al.Collaborative care for anxiety disorders in primary care:a systematic review and meta-analysis[J].BMC Fam Pract，2016，17(1)：62.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0466-3.

——初级医疗提供遗传学教育干预措施的系统评价

背景在初级医疗中可以看到这样的现象，即至少10%的患者存在遗传的影响。然而，具有高遗传风险疾病的患者可能没有被识别，因此治疗建议可能没有提及或者管理不恰当。初级医务工作者缺乏遗传学知识，在日常工作中缺少遗传学相关检测，开展遗传学服务不足。本研究的目的是评估初级医疗中采取的遗传学教育的干预措施。方法本研究采用标准审查和传播中心指定的系统评价步骤，在5个数据库中检索相关文献。纳入涵盖初级医务工作者采用遗传教育学干预结局的文献，对每篇文献的结果进行分组和主题归类。结果共纳入11篇文献。确定的5个主题分别为：既往经历、信心变化、知识变化、实践变化以及满意度和反馈。其中5篇文献介绍通过执行教育计划，医务工作者的知识层面得到提高，但是仅限定在特定的领域；6篇文献介绍医务工作者的信心得到改善；然而实践行为并没有明显的改变。结论目前，缺乏相关而有质量的文献证实遗传学教育干预措施在初级医务工作者中的作用。教育措施应该在实践、信心和知识方面进行评估，以判断教育措施是否在改善患者遗传风险评估和适合的管理措施方面发挥显著作用。

原文见：PANEQUE M，TURCHETTI D，JACKSON L，et al.A systematic review of interventions to provide genetics education for primary care[J].BMC Fam Pract，2016，17(1)：89.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0483-2.

(本刊编辑部整理)