一例继发闭合性肺挫伤损伤鉴定的思考

殷　捷

岳阳市公安局君山分局刑侦大队，湖南　岳阳　414000



一例继发闭合性肺挫伤损伤鉴定的思考

殷捷

岳阳市公安局君山分局刑侦大队，湖南岳阳414000

继发闭合性肺挫伤损伤的鉴定及其他因素对损伤影响。

继发闭合性肺挫伤；其他因素对损伤影响

简要案情：2010年×月16日，辖区内发生一起城管拆违执法过程中的一起纠纷。在城管执法队执行拆违的过程中，一名57岁的老年男性张某某，被城管人员推到，张某某在执法过程中受伤，经派出所出警处置后伤者要求进行伤情鉴定。伤者张某某于伤后一天来我处进行损伤鉴定。

伤者张某某，男，57岁，搀扶入室。伤者自诉：右侧胸部疼痛，右腿部疼痛，无呼吸困难。检验情况：头面部未见明显异常，右胸部皮肤红肿，软组织肿胀，胸部皮肤未见青紫，肩背部未见异常，右腿小腿部可见皮肤青紫，右小腿部软组织7×6cm肿胀。

临床检查：2010年×月17日于当地人民医院进行X检查，拍片结果示：胸部未见明显骨折及其他异常。腿部X检查：右腿部未见明显骨折。

法医检查：右胸部软组织压痛明显，未见皮肤青紫，皮下血肿，未见挫擦伤。左侧胸部未见异常。右侧小腿软组织肿胀，可见皮肤青紫，两侧上下肢活动正常，体查：肺部叩诊清音，右侧胸廓无挤压痛。

因患者仍诉胸部疼痛，遂于2010年×月18日，在市人民医院，X片复查示：右侧胸腔少量积液、积气，未见胸部肋骨骨折，未见明显阴影。

2010年×月19日，在市人民医院复查，胸部CT示：右侧胸腔少量积气、积液，右肺部下叶挫裂伤。……