短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分和血浆纤维蛋白原水平与近期预后的关系

周发明　王成谋　陈光辉

(湖北医药学院附属人民医院神经内科，湖北　十堰　442000)



短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分和血浆纤维蛋白原水平与近期预后的关系

周发明王成谋陈光辉

(湖北医药学院附属人民医院神经内科，湖北十堰442000)

〔关键词〕短暂性脑缺血发作；脑梗死；ABCD2评分；纤维蛋白原

短暂性脑缺血发作(TIA)后患者脑梗死发生率达8%～10.5%〔1〕，TIA发病后2～7 d为脑卒中高风险期，对患者进行紧急病情评估、干预可减少卒中发生。Johnston等〔2〕提出的ABCD2评分法可预测TIA后短期脑梗死的发生。血浆纤维蛋白原(Fg)参与动脉粥样硬化的发生、发展，与TIA预后相关〔3〕。本研究探讨ABCD2评分联合血浆Fg水平对TIA近期脑梗死发生的预测价值。

1资料与方法

1.1研究对象收集本院神经内科自2005年1月1日至2013年6月30日收治的102例TIA患者的临床病例资料。入选标准：入选病例均符合2011年TIA的中国专家共识更新版的定义标准〔4〕，均于发病24 h内完善纤维蛋白原及颅脑影像学检查。排除标准：既往有TIA或脑梗死病史，有严重的视力障碍和听力障碍者，完全性失语者，意识障碍者及不能配合检查者，入院前已使用影响Fg水平的药物，病历资料不全者。其中男58例，女44例；年龄35～80〔平均(62.23±9.47)〕岁；发生在颈内动脉系统65例，椎基底动脉系统22例，颈内-椎基底动脉系统15例；有高血压病史71例，糖尿病25例，高脂血症13例，冠心病15例；主要临床表现包括单侧肢体无力52例，头晕48例，感觉障碍21例，肢体无力伴感觉障碍7例，单侧肢体无力伴失语3例，面瘫1例，失语2例，单眼黑曚3例，视物模糊4例，意识障碍5例。……