医疗高需求患者卫生保健策略研究

苗豫东 张 亮 朱 靖 钱东福 张 林 胡 丹

1.南京医科大学医政学院 江苏南京 211166 2.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 湖北武汉 430030 3.东南大学公共卫生学院 江苏南京 210009 4.盐城卫生职业技术学院基层卫生发展研究中心 江苏盐城 224005

·卫生服务研究·

医疗高需求患者卫生保健策略研究

苗豫东1, 2张 亮2朱 靖3钱东福1张 林4胡 丹1

1.南京医科大学医政学院 江苏南京 211166 2.华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 湖北武汉 430030 3.东南大学公共卫生学院 江苏南京 210009 4.盐城卫生职业技术学院基层卫生发展研究中心 江苏盐城 224005

在中国医改进程中，社会公众“看病贵”的呼声从未间断。但大数据分析表明：只占较少比例(5%)的医疗需求较高的患者，医疗费用占居民医疗总支出的较大比例(约50%)。“看病贵”问题显然并非普遍存在。本文在引入医疗高需求患者概念的基础上，归纳分析医疗高需求患者特征，借鉴国际上医疗高需求患者卫生保健组织及项目的做法经验，分析未来中国医疗高需求患者的保健策略，以期为医改和卫生政策制定提供指导。

医疗高需求患者； 卫生保健策略； 卫生改革

医疗支出是关乎公众切身利益的社会问题，避免高昂的医疗支出导致的“因病致贫、因贫返贫”，是中国新一轮医改试图解决的民生问题。理论与实践经验均表明，医疗支出与医疗服务需求存在着显著相关性。[1]然而，医疗服务需求较大的患者群体，人群规模虽小，但其医疗支出却占据了全部患者医疗费用总支出的较大部分，这一现象日益引起卫生政策研究者、制定者和卫生保健组织管理者的重视。……