孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果探究

那云芬

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床效果探究

那云芬

目的 在支气管哮喘内科治疗中运用沙美特罗替卡松、孟鲁司特展开联合治疗的效果评估。方法 选择因患上支气管哮喘病而进入我院施行治疗的87例患者，随机将其划分成研究组、对比组，在实施基础性综合治疗的前提下，研究组44例施予沙美特罗替卡松+孟鲁司特展开合并治疗，对比组43例施予沙美特罗替卡松展开单药治疗，探究两种给药方法的疗效。结果 给药8周后，研究组病例FEV1、PEF%、FEV1%评估值、总体疗效都优越于对比组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 以沙美特罗替卡松+孟鲁司特联合方法对支气管哮喘患者实施治疗，能取得较好疗效。

支气管哮喘；沙美特罗替卡松；孟鲁司特；合并用药；疗效

R562

A

临床中支气管疾病比较常见，支气管哮喘属于其中多发性炎症之一［1］。为探索到科学、优质的药物控制疗法，本文选择因患上支气管哮喘病而进入我院施行控制治疗的87例患者，将其划分成研究组、对比组，运用两种给药方法展开内科治疗，探究疗效情况，并作以下阐述。

1　资料及方法

1.1研究对象

随机选取2015年4月～2016年4月因患上支气管哮喘病而进入我院施行药物控制治疗的87例患者，入选病例都接受常规型的系统检测，由医生依循支气管哮喘权威诊疗标准［2］实施症状鉴别，并已确诊。统一将其划分成研究组、对比组，研究组44例：24例男性、20例女性，年龄19～79岁，平均（44±11.27）岁，患病时长1～15年，平均（7±3.4）年；对比组43例：22例男性、21例女性，年龄20～81岁，平均（45±12.11）岁，患病时长2～17年，平均（8±4.1）年。以上病例各项基础性资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组可进行同期对照评估。

1.2方法

两组都实施供给氧气、补液等基础性治疗，对比组给予沙美特罗替卡松展开吸入性治疗，药物来源于上海来雀制药公司，每次施药50 μg/250 μg，2次/d。

研究组给予沙美特罗替卡松+孟鲁司特展开合并治疗，沙美特罗替卡松使用量及用法同对比组，并增服孟鲁司特钠（杭州默沙东药业公司），每晚口服1次，1次10 mg。两组患者在哮喘发作时予以沙丁胺醇，实施喷入控制治疗，均持续给药8周。检测两组病例FEV1（第1 s大力呼出气体量）、PEF（呼气流速最大值）等。

1.3疗效判断

患者在给药3 d后，如果哮喘病症得以基本消除，呼吸趋于平稳状态，视作显效；给药1周以后，哮喘病症得以基本缓解，呼吸功能提升，视作有效；给药2周以后，哮喘病症未得以缓解，且有恶化迹象，视作无效［3］。

1.4统计学方法

此研究中，所有相关的调查数据均运用SPSS 21.0版统计软件予以处理，计数资料运用χ2检验，计量资料运用t检验，计量资料运用（±s）表示；计数资料用（n，%）表示；P＜0.05表明对比差异具有统计学意义。

2　结果

治疗后，研究组44例患者FEV1、PEF%、FEV1%评估值分别是（2.74 ±0.51）L、（90.12±6.11）、（85.62±5.13）；对比组43例患者FEV1、PEF%、FEV1%评估值分别是（2.41±0.44）L、（79.51±6.04）、（72.34±4.97）。研究组各项效果指标都优于对比组（P＜0.05）。

经评估，研究组总有效例数为42例（25例显效、17例有效），占95.45%；2例无效，占4.55%。对比组总有效例数为33例（14例显效、19例有效），占76.74%；10例无效，占23.26%。研究组总体疗效优于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

支气管中出现多种细胞（或多种介质）共同参与的刺激性反应，很可能诱发气道内慢性炎性病症［4］。患者患上支气管哮喘后，病变部位会出现较多种类的细胞组分，使气道内的刺激反应逐步增强［5］。同时，诱发喘气急促、胸部憋闷、换气频繁、剧烈咳嗽等病症表现［6］。白三烯是传导炎性因子的典型介质，其在气道中形成病理性穿透作用，对支气管血管、黏膜、黏液、平滑肌等组织构成相应的致病影响，致使哮喘症状难以消除［7］。孟鲁司特可对白三烯的受体产生阻碍功效，缓解气道内炎性症状，使支气管得到舒展；沙美特罗替卡松在控制哮喘病方面的疗效较强，使病情发作次数减少，进而提升肺部活动机能［8-9］。

此文中，研究组病例给药8周后FEV1、PEF%、FEV1%评估值、总体疗效都优越于对比组，组间比对差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，以沙美特罗替卡松、孟鲁司特合并用药方法对支气管哮喘患者实施内科治疗，既可增强抗炎药效，又可消减激素对支气管组织的干扰影响，实现缓解哮喘的用药目的。

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Clinical Effect of Montelukast Combined With Salmeterol in the Treatment of Bronchial Asthma

NA Yunfen Department of Paediatrics， Affliated Hospital of Dali University，Dali Yunnan 671000， China

Objective To apply salmeterol futicasoneto and montelukast in medial treatment of bronchial asthma. Methods 87 patients who suffered from bronchial asthma and underwent the treatment in the hospital were randomly divided into the research group and the comparison group，44 patients in the research group were subjected to combined treatment under the premise of comprehensive therapy implemented， 43 patients in the comparison group were subjected to monotherapy of salmeterol fluticasoneto， and efficacies of two medications were explored. Results After 8 weeks of treatment， evaluated value of FEV1， PEF%and FEV1% and overall effcacy for patients in the research group were superior than such indexes of patients in the control group， and inter-group differences were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Combined method of salmeterol fluticasoneto + montelukast implemented for the treatment of patients with bronchial asthma may deliver satisfactory effect.

Bronchial asthma， Salmeterol fluticasone， Montelukast，Combined medication， Curative effect

1674-9308（2016）22-0156-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.102

大理学院附属医院儿科，云南 大理 671000