妇产科失血性休克的抢救护理

赵佳

妇产科失血性休克的抢救护理

赵佳

目的 探究对妇产科孕产妇因失血导致的失血性休克的抢救措施与护理方法。方法 选取我院30例患者作为研究对象，对孕妇患者进行失血性休克的抢救护理，术后常规护理以及心理辅导，向患者家属教授基本的护理知识。结果 孕妇患者的治愈率高达100%，30例研究病患中有27例患者通过手术抢救后生命体征恢复正常，由重症监护室转入普通病房进行护理与治疗，还有3例患者始终处在重症监护室进行抢救监护。30例患者住院时期不等，住院时间为6～20 d。结论对妇产科失血性休克的产妇及时进行针对性的临床抢救护理。能够有效降低失血休克产妇的出血量，提高孕产妇患者的自我恢复能力。

妇产科；失血性休克；抢救护理

产妇产后出血量＞1 000 ml时会造成失血性休克［1］。失血性休克是妇产科常见急腹症之一，得不到合理有效的治疗，会对产妇的生命安全造成严重威胁［2-4］。本文以本院妇产科2015 年5月～2016年2月接诊的30例产妇患者作为研究对象，对妇产科失血性休克的抢救护理进行研究分析，并对护理方式进行讨论。

1　资料与方法

1.1一般资料

将本院妇产科2015年5月～2016年2月接诊的30例治疗或者手术中出现失血性休克的产妇患者作为研究对象进行研究分析。患者年龄为25～35岁，平均年龄为（27±5.7）岁。其中宫外孕患者8例，占全部患者的27%；顺产后大出血的患者7例，占全部患者23%；剖腹产手术中大出血患者15例，占全部患者的50%。患者的出血量为1 400～3 100 ml，平均出血量为（2 587.5±543.6）ml。

1.2方法

1.2.1心理护理 护理人员要做好健康指导，消除患者的不良情绪，嘱咐患者注意保持自身的卫生，并要求患者在出院后42 d严禁性生活，且一旦妊娠就需及时来院就诊。

1.2.2术前护理 严密监测患者的血压、体温、脉搏以及呼吸等生命体征指标，并根据患者实际病情，制定有针对性的护理方案。

1.2.3术中护理 在患者进手术室后，护理人员及时给予患者双腔氧管，满足维持患者正常生命体征的氧消耗量，以2～4 L/min的速度进行4%浓度氧的输送，为患者构建两条静脉通道，以用来止血与扩充血容量。

1.2.4术后护理 对患者病情进行严密观察，并注意患者尿量的变化，利用24 h心电监护仪对患者的生命体征进行严密监测并进行详细记录［5］。护理人员需开展患者口腔护理，防止肺部细菌感染或是口腔感染的出现，以降低并发症发生率。

1.3统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采取（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

对我院治疗的30例妇产科失血性休克患者的相关资料进行分析。27例患者经过手术抢救后恢复生命体征，3例患者仍留在重症监护室进行抢救。经过抢救及护理治疗后30例患者全部治愈，治愈率为100%。

3　讨论

产妇死亡的最主要原因是失血性休克，是指患者在短时间内出现大量失血，且体液未得到有效补充，而造成患者休克［6］。妇产科失血性休克患者的急救护理与补液、对症治疗非常重要，能够有效挽救患者生命，降低失血性休克患者的死亡率［7-8］。在本研究中，笔者选取我院收治的30例妇产科失血性休克患者经过护理治疗后治愈率高达100%。

综上所述，妇产科失血性休克的抢救护理不仅能够有效提高患者的抢救成功率，而且能够减少患者并发症的发生率，挽救患者生命，降低妇产科失血性休克患者的死亡率，因此护理人员要做好患者的急救护理，并配合及时的补液，以维持患者体内水电解质平衡，提高患者的生活质量，具有非常重要的意义。

［1］姚虹，刘书鹏，耿英. 异位妊娠合并失血性休克腹腔镜手术治疗89例分析［J］. 中国医学创新，2012，9（18）：130-131.

［2］黎秀珍，郝志文，郑任蓉，等. 宫外孕出血性休克患者的抢救及护理干预［J］. 中外医学研究，2013，11（16）：102-103.

［3］湛波，王荫凤. 妇产科失血性休克的临床抢救护理［J］. 实用心脑肺血管病杂志，2012，20（8）：1410-1411.

［4］李少芬. 妇产科失血性休克的临床观察与抢救护理［J］. 按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（4）：35.

［5］许云. 70 例妇产科失血性休克的抢救护理［J］. 当代医学，2013，19（24）：126-127.

［6］郑代凤. 妇产科失血性休克患者的急救和护理［J］. 当代护士（专科版），2012（3）：53-54.

［7］袁小芳. 妇产科失血性休克的抢救护理体会［J］. 湖北民族学院学报（医学版），2012，28（3）：84-85.

［8］李旭莲. 136例输卵管妊娠破裂并失血性休克的护理体会［J］. 中国初级卫生保健，2012，24（5）：94-95.

Nursing Care of Hemorrhagic Shock in Obstetrics and Gynecology

ZHAO Jia Department of Obstetrics and Gynecology， Hospital of Lindian County， Daqing Heilongjiang 166300， China

Objective To explore the nursing measures and nursing methods of hemorrhagic shock caused by loss of blood in obstetrics and gynecology department. Methods 30 cases of patients in our hospital were chosen as the research object， the treatment of pregnant women with hemorrhagic shock，nursing care， routine care and psychological counseling， the basic nursing knowledge to the patients' family members. Results Pregnant women with high cure rate was 100%， the study of 30 cases of patients with 27 cases of patients with salvage surgery after vital signs of recovery normal， from the intensive care unit transferred to ordinary ward nursing and treatment，and 3 patients always in intensive care unit for emergency care. 30 casesof hospitalization period ranged from 6 to 20 d. Conclusion To carry on the targeted clinical rescue nursing to the obstetrics and gynecology hemorrhagic shock. Can effectively reduce the amount of bleeding in patients with hemorrhagic shock， improve maternal self recovery ability.

Obstetrics and gynecology， Hemorrhagic shock， Rescue nursing

R473

A

黑龙江省大庆市林甸县医院妇产科，黑龙江 大庆 166300

1674-9308（2016）22-0225-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.150