抗氧自由基治疗对减少癫痫样放电及癫痫发作频数的作用研究

刘程桃

【摘要】 目的 探究抗氧自由基治疗对减少癫痫样放电及发作频数的临床作用并进行分析。方法 100例癫痫患者， 随机分为观察组与对照组， 各50例。所有患者均接受抗癫痫基础性治疗， 观察组患者在此基础上加用口服维生素C及维生素E抗氧自由基治疗， 治疗前后分别进行脑电图检查， 观察比对患者的治疗情况并总结治疗效果。结果 经治疗， 观察组患者的控制发作有效率为94.0%， 高于对照组的84.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的癫痫样放电次数明显减少， 有效率为96.0%， 高于对照组的82.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床治疗癫痫的过程中， 除了进行基础性的抗癫痫治疗还可加用抗氧自由基治疗， 能够更好的控制癫痫的发作及癫痫样放电的次数， 具有良好的临床应用价值。

【关键词】 抗氧自由基治疗；癫痫样放电；癫痫发作；临床研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.143

癫痫是指由于脑补神经元反复突然过度发电致使中枢神经系统功能间歇性失调的综合征， 其起源于大脑并且会反复发作， 造成自主神经、意识及精神状态、运动感觉等不同程度的障碍[1]。现今对于癫痫的发病机制仍没有明确的阐述， 导致神经元异常发电的因素有很多， 无法明确判定。临床病理研究表明在体内癫痫活动活跃时期伴随有超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胧甘肤过氧化物酶等抗氧化反应酶数量的减少， 因此现今临床治疗的新方法主要为清除氧自由基和抗氧化。本文为探究抗氧自由基治疗对于减少癫痫样放电及发作频数的临床作用并进行分析， 抽取2013年12月～2015年6月在本院就诊的100例癫痫患者进行临床研究， 取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 抽取2013年12月～2015年6月在本院就诊的100例癫痫患者进行临床研究， 其中男54例， 女46例， 年龄14～53岁， 平均年龄34.2岁， 病程0.1～21.0年， 平均病程为16.2年。随机将患者分为观察组与对照组， 各50例。所有患者均符合临床诊断标准。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准

1. 2. 1 纳入标准 符合临床诊断标准；自愿参与临床研究；接受研究前3个月基础期发作次数≥1次；未服用抗癫痫药物。

1. 2. 2 排除标准 妊娠期或哺乳期妇女；存在严重的认知功能障碍且无家属照料者；不愿合作者；存在全身性严重疾病者；存在血液病或肝肾功能不全者；参与研究近12周存在持续癫痫状态者；顽固性难治性癫痫者。

1. 3 治疗方法 所有患者均接受基础性抗癫痫治疗。卡马西平用于治疗癫痫部分发作、部分发作继发全面强直阵挛者；丙戊酸钠用于治疗全面强直阵挛者。服用剂量：卡马西平起始剂量100～200 mg/d， 逐渐加量至400～1200 mg/d；丙戊酸钠起始剂量5～10 mg/（kg·d）， 2～3次/d。观察组患者在此基础上加用抗氧自由基治疗， 口服维生素C， 3次/d， 0.2 g/次， 口服维生素E， 3次/d， 50 mg/次。所有治疗均为3个月1个疗程。治疗前后对患者进行脑电波检查， 记录数据并分析总结。

1. 4 评价标准

1. 4. 1 发作次数评价标准[2] 发作次数降低76%～100%为显效；发作次数降低51%～75%为有效；发作次数减少25%～ 50%为改善；发作次数降低<25%为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4. 2 癫痫样放电次数评价标准[3] 癫痫样放电次数降低76%～100%为显效；癫痫样放电次数减少51%～75%为有效；癫痫样放电次数减少25%～50%为改善；癫痫样放电次数减少程度<25%为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组癫痫发作次数改善情况对比 经治疗， 观察组患者的癫痫发作次数显著低于对照组， 并且治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组癫痫样放电次数改善情况对比 经治疗， 观察组患者的癫痫样放电次数次数显著低于对照组， 并且治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组不良反应对比 观察组患者出现食欲不振、嗜睡反应者3例， 对照组患者出现2例， 所有患者在接受药物计量调整后均得到改善， 不良症状消失。

3 小结

癫痫属于一种神经系统疾病， 具有多种病因， 可归属于一种慢性脑部疾病， 近年来研究表明氧自由基积累过多与癫痫发作具有密不可分的联系。氧自由基是存在于体内的一种活性元素， 是一种含氧的较为活跃的化学结构， 癫痫发作的原因便是氧化应激和氧自由基的生成[4]。维生素C和维生素E具有很好的清除氧自由基的作用， 有效降低人体内氧自由基数量， 预防其聚集引起异常放电， 导致癫痫的反复发作， 因此在临床治疗中需要控制氧自由基的数量， 进行有效的抗氧自由基治疗， 可帮助更好的治疗癫痫， 降低癫痫的发作， 提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 王爱凤， 刘志勇， 赵丽娜， 等.平痫颗粒制备及治疗脑卒中后癫痫30例临床观察.中成药， 2014， 36（9）：2005-2007.

[2] 陈德刚. 104例脑血管病继发癫痫患者的病症特点.当代医药论丛（下半月）， 2014， 5（2）：75-76.

[3] 刘琳琳. 癫痫患者抗氧自由基治疗后脑电图及发作频数临床观察. 中国实用神经疾病杂志， 2013（7）：56-57.

[4] 林盛， 蓝保珠.癫痫患者抗氧自由基治疗后脑电图及发作频数的临床研究. 当代医学， 2010，16（19）：5-6.

[收稿日期：2015-10-08]