医学类成教生网络自主学习的必要性及策略探析

张怀斌，谢清华，马丽英，高宗华，黄玉玲

（1.滨州医学院烟台校区，山东 烟台 264003；2.烟台山医院，山东 烟台 264001）

医学类成教生网络自主学习的必要性及策略探析

张怀斌1，谢清华2，马丽英1，高宗华1，黄玉玲1

（1.滨州医学院烟台校区，山东 烟台 264003；2.烟台山医院，山东 烟台 264001）

成人高等医学教育是我国高等医学教育的重要组成部分，但由于成教生自身特点，使得其学习绩效水平偏低。依据成教生特点和网络自主学习优势，提出成教生网络自主学习策略，以期为成教生有效利用网络资源、提高学习质量和毕业率提供借鉴。

成人高等医学教育；网络自主学习；成教生

成人高等医学教育是我国高等医学教育的重要组成部分，已经成为广大医务工作者终身学习的主要途径之一。但随着成人高等医学教育的发展，成教生知识层次偏低、接受知识较慢、区域分散性大、工学矛盾突出、面授困难等问题日益明显[1]。因此，如何弥补成人高等医学教育的不足，最大程度克服困难，提高教育质量是亟待解决的一个问题。

网络自主学习是信息化时代的一种新型学习模式，利用网络丰富的学习资源、灵活多样的教学形式，不但有效解决了成教生学习过程中的突出矛盾，而且优化了教育资源分配，提高学习质量。因此，开展网络自主学习是成教生弥补自身不足、提高学习质量的有效措施之一。

1 医学类成教生的特点

1.1 学习目标明确

成教生普遍学历和专业技术职称较低，他们继续学习的目的主要是提高学历和专业基本技能。因此在学习过程中，他们表现出更高的学习主动性和自觉性。另外，成教生已经走上了工作岗位，具有丰富的工作经验和主动学习意识，在学习过程中注重知识的实用性。

1.2 年龄普遍偏大，学习效果较差

成教生与全日制大学生不同，他们主要是以“后学历教育和技术学习”为主，往往年龄较大，一般为25~45岁，虽然具有较丰富的工作经验，但记忆力差，学习精力明显不足，在知识接受方面与全日制学生相比更迟缓。

1.3 工学矛盾突出

成教生已经工作且绝大多数在医疗一线，工作压力大、任务重、时间不稳定，加之绝大部分成教生还要上夜班，难以保证学习时间和精力。我院招收的成教生一般是较偏远的县级和乡镇医院一线工作人员，他们工作地点分散，很难抽出时间集中学习，导致上课进度不一致，学习效率较低，给教学带来很大的不便。

1.4 知识层次较低，知识结构参差不齐

我院大部分成教生虽然具有一定的临床经验，但缺乏正规的本科学历教育，大多数为专科学历的基层医务人员，有些年龄较大的学生甚至只有中专学历，因此医学基础知识不扎实，知识结构参差不齐，知识层次普遍较低。

2 网络自主学习的优势

（1）网络自主学习“教”与“学”相对分离，学生可以自主分配时间，有效解决了工学矛盾[2]。成教生通过网络提供的教学资源和服务，结合自身实际情况，在规定时间内自主选择学习内容和学习方式。同时，可以利用网络快速、便捷的特点实现师生、生生之间的互动交流，还可以在网上进行自我评价、教师评价和学校评价。网络自主学习形式灵活多样，有效解决了成教生工学矛盾和面授困难等问题。

（2）网络自主学习可以延伸和拓宽学习空间。网络学习将传统教材内容、教师经验等转变为网络课件和精品课程，充分利用网络资源优势，整合课程体系，优化教学资源，且信息量大、传播迅速，使学生在学习过程中不受时空限制，提高了感知和思维能力。如讲到分子结构时，运用计算机模拟分子内部结构，培养了学生的空间想象能力，拓宽了知识面，满足学生求知欲。

（3）利用网络平台可以创设学习情景，因材施教，有效解决了学生知识水平参差不齐等问题。教师可以利用网络平台设计学习情景，突出学习重点和难点；学生可以在创设的情景中自由发挥，充分调动学习积极性。另外，教师可以根据成教生的不同特点，合理设置教学目标和教学内容，采用灵活的教学方法，使学生在轻松的环境中实现学习目标，大大提高了学习效率。

3 成教生网络自主学习的基本策略

3.1 建设高水平网络信息平台，为网络自主学习提供良好服务

丰富的网络信息资源、完备的网络平台可以为成教生学习提供良好服务。我院具有丰富的医学网络信息资源，学生可以方便快捷地查询各种信息，包括医学学科发展状况、专业设置和目标、教学内容等。通过网络平台建设，将不同学习资源整合优化，最大程度满足成教生需求。在教师引导下，成教生可以快速有效地获取知识并消化吸收。另外，通过网络教学平台可以构建一体化教学管理系统，根据学习对象的差异，提供灵活多样的教学服务，为成教生网络自主学习提供良好的网络资源[3]。3.2科学定位，设置适合成教生特点的培养方案

我院招收的成教生均为在职一线医疗工作者，因此在制定人才培养方案时必须充分体现其特点，满足不同层次成教生的需求。对于文化基础较差、年龄较大的成教生，应适当降低要求，专业基本内容、基本理论了解既可，把培养重点放在技术应用方面；而对于理论水平较高、业务素质较好的学生来说，应该提升专业理念水平，理论与实践相结合，提高其综合素质[4]。因此，在制定成教生培养方案时，要广泛调研，注重实际，分类指导，充分满足不同学生的需求。

3.3 优化课程体系，精简课程内容，加强医学人文素养教育

成人医学教育要结合学生知识结构和自身特点，在保证知识系统性、完整性的前提下，优化课程结构，合理选择教学内容。突出重点，注重应用性，适当增加临床实用知识，如临床病例分析等。对于医学生，特别是一线医务工作者，在提升专业知识、技术的同时，还要加强人文素养教育，消除功利思想，树立全心全意为患者服务理念。因此，在优化课程体系的同时适当增加人文社会类课程，如医学相关的法律、心理学课程等。

3.4 实行弹性学制、学分制和形成性评价

目前，医学成人高等教育一般实行学年制和学年加学分制，这种培养方式对于成教生来说自由度较低，因此学习积极性不高。可根据成教生特点实行弹性学制，适当缩短或延长学习年限，在规定的课程范围内自主选择学习内容和学习时间，只要修满规定的学分，达到毕业要求，即可获准毕业[5]。对于评价方式也要做出适当调整，传统期末考试“一刀切”的评价方式不利于成教生积极完成学业。可采用形成性评价，将平时作业、单元测试、期中考核、实践学习、期末考试等纳入评价，适当降低期末考试比重，对成教生实施弹性考核。这不但能调动成教生学习积极性和主动性，而且有效解决工学矛盾，极大地提高学习效率，有利于其更好地完成学业。

4 结语

传统学习模式已经不适应成人高等教育的发展，网络自主学习是近年来新兴的一种学习模式，有效解决了成教生学习困难，较好地满足了不同层次成教生的需求，提高了学习质量和毕业率。随着网络自主学习模式的完善，其在医学生继续教育和培养方面会发挥越来越重要的作用。

[1]赵明芳，王长青.成人高等医学教育发展现状及对策分析[J].南京医科大学学报：社会科学版，2014（5）：416-420.

[2]张黛静，吴彦君.教师自我提升的平台和源泉[J].时代教育，2011（8）：54-56.

[3]张怀斌，谢清华，秦国民，等.基于元认知的医学生网络自主学习模式的构建及评价机制探究[J].数理医药学杂志，2013，26（3）：328-330.

[4]鲍桂莲，肖芳，张娟.基于成教学生特点的成人高等教育人才培养方案改革探析[J].继续教育，2015（11）：21-23.

[5]鲍桂莲，张娟，郭向光.基于学生特点的成人高等学历教育改革探析[J].成人教育，2015（4）：37-39.

G455

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1671-1246（2016）11-0034-02

注：本文系山东省高等医学研究中心资助课题（YJKT201131）；滨州医学院成人高等教育教学研究课题（BYCJY201408）