护理标识在手术室管理中的应用研究

胡媛媛

【摘要】目的：探讨护理标识在手术室护理管理中的应用效果。方法：将2014年7月—12月间未实施护理标识管理的为对照组，2015年1月—6月实施护理标识管理后为观察组，比较两组的护理效果。结果：护理标识实施后在无菌物品的管理、仪器使用管理等方面评分明显优于实施前；护理标识实施后医生与患者满意度均高于实施前；护理标识实施后护理总差错率明显低于实施前，P<0.05。结论：护理标识的应用有利于提高手术室护理管理效率。促进医生与患者满意度的提升，同时使护理风险事件的发生得到减少，值得进行推广。

【关键词】护理标识；手术室管理；应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0088-02

手术室护理管理存在一定的特殊性，如人员流动性较大、应急情况多、高值先进仪器的使用增多，同时患者维权意识增强这些因素直接影响到了护理质量的提高，护理风险也加大，而护理风险又会直接影响患者的安全。如何降低手术护理管理中的风险，降低不良医疗事件的发生成为手术室风险管理的焦点[1]。本院于2015年1月继腕带标识、手术切口标识后将护理标识管理引入到手术室护理中，获得了令人满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院在2014年7月—2014年12月未实施护理标识的手术室择期手术患者150例为对照组，其中共有男性患者84例，女性患者66例，其年龄在12～69（26±4.5）岁之间；选择2015年1月—2015年6月实施护理标识后的手术室择期手术患者150例为观察组，共有男78例，女72例，年龄在26～67岁，平均（45.1±7.2）岁。两组患者在性别、年龄比例上差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

1.2.1、引流管标识：采用红、蓝2种颜色的自粘防水标签纸，规格6cm×1.5cm长方形，印有导管名称、部位、日期、签名四个项目，手术过程中患者留置的管道均使用管道标识。根据管道的风险程度分为一类管道和二类管道，对应使用红、蓝色的贴纸，贴于据管道末端5cm处。

1.2.2、无菌物品的标识定位：手术间一次性物品定位、定量、分类放入统一购买的塑料筐内，塑料筐外贴有手术室护理领导小组确定的颜色醒目、格式统一的5cm×8cm自粘防水标签纸。无菌包区域标识清楚，按消毒日期先后顺序分科、分类摆放，统一以物架为准，并按“左取右存放”的使用原则取用。

1.2.3、仪器设备双标识、双向定位：

“双标识”仪器管理方法是对其参考数值采用警示性标识的方法以进行提醒，对其使用方法、保养及注意事项采用卡片标识的方法，以方便护士学习和应用。

“双向定位”是设计制作仪器分布表白板，并在每个仪器上标识它的归属位置，根据分布表正向找到仪器，根据定位标识反向将仪器物归原处。

1.3指标观察

比较两组护理质量评分、医生与患者对护理人员的满意度、护理风险事件发生率。其中，护理质量评分包括护士术中配合质量、物品准备、无菌物品管理及仪器使用与管理，利用百分制评分，分值越高表示护理质量越高。

1.4统计学分析

本次研究中所有数据分析利用SPSS16.0展开统计学分析，均数利用（ ）表示，计量资料和计数资料分别利用t检验和 检验，利用 =0.05为检验水准。

2结果

2.1护理质量评分比较

两组护理质量评分均达到较高的水平，护理标识实施后在护士术中配合质量、物品准备、无菌物品管理及仪器使用与管理等方面评分与对实施前比，明显增高，差异具有统计学意义，P<0.05（见表1）。

2.2医生、患者对护士工作的满意度比较

分别抽取58名手术科室医生展开问卷调查，观察组总满意率为98.5%，对照组总满意度为84.6%。护理标识实施后的总满意度与对实施前比，明显增高，差异具有统计学意义，P<0.05。

抽取150名术后患者回访调查，在患者的术后回访满意度调查中观察组总满意率为98.6%，对照组总满意率为78.5%。护理标识实施后的护理总满意度观察组明显优于对照组，P<0.05。

2.3护理风险事件发生率比较

两组均发生了护理风险，护理标识实施后共发生5例，总差错率为0.03%（5/150），实施前共发生16例，总差错率为0.1%（16/150），观察组明显优于对照组，P<0.05。

3讨论

3.1、管道标识的有效应用加强了手术患者安全管理、提高了护理质量和患者的满意度。

手术后巡回护士及时将管道贴上标识，对护士操作起到提示、警醒的作用，有效杜绝了护理缺陷的发生，形成了安全有效的预警机制，为管道的护理营造了安全的操作环境。标识颜色不同区分了不同导管方便观察，护理标识上标有置管日期及置入尺寸可提醒医护人员注意定期更换导管及观察导管是否滑脱，管道标识的设置能起到提醒警示的作用，不但减少了手术后护理隐患和缺陷而且也大大减少了病房护士重复无效劳动。规范有序的醒目标识，有助于病房护士与手术室护士进行准确的查对与交班【2】。

3.2、无菌物品标识在手术室推广以来取得显著成效。通过科学管理，物品放置整齐，标识醒目，一目了然，使每位工作人员明确物品摆放位置，取放方便。

3.3、仪器设备的双标识、双向定位大大提高了手术室护士工作效率、外科医生满意度和仪器的归位率，降低了仪器故障率。

总之护理标识的应用，使各项护理质量评分均有所提升，医生及患者对护理工作的满意度均优于护理标识实施前，护理风险事件发生率明显降低，这说明实施护理标识措施的有效性，不仅可以对工作人员的工作提到警示性的作用，同时有利于对护理人员风险意识的提高，进一步提高了手术室护理管理效率。

参考文献：

[1]廖冰野，丁丽英，谢卫珊，陈柳云. 风险意识在手术室护理管理中的应用[J]. 现代临床护理，2007，25（2）：42-43+50.

[2]黄爱华，彭奎珍. 手术室护理管道标识规范化管理的体会[J]. 中国临床新医学，2011，02（2）：173-175.