手术室护理中的安全隐患及应对策略

●罗文芬

手术室护理中的安全隐患及应对策略

●罗文芬

目的：探究手术室护理的安全隐患并分析其应对策略，以提高围术期患者的护理安全。方法：从我院2013年9月至2015年12月接收并治疗的手术患者中随机性抽取388例，回顾性探究其手术的细节，分析手术中的安全隐患问题，并针对隐患探究其存在的原因和应对策略，提高手术室的护理安全性。结果：通过对抽取的388例手术患者的安全隐患进行分析，结果显示，导致手术室护理安全隐患的主要因素包括手术室护理人员、医院和手术患者的本身。通过手术室实施护理干预后其因素逐渐减少，安全隐患发生率大大降低。结论：针对手术室护理安全必须要明确其存在的原因，加强对手术室护理安全隐患的防范，提高护理人员的素质和水平，加强与患者的沟通，提高护理质量。

手术室护理；安全隐患；应对策略；效果观察

本文通过对抽取的388例手术室治疗患者的安全隐患进行分析，并提出针对性的建议和策略以供参考。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

我院2013年9月至2015年12月接收并治疗的手术患者中随机性抽取388例，回顾性探究其手术的细节，分析手术中的安全隐患问题，其中男性患者有192例，女性患者有196例，年龄区间在23-69岁，平均年龄为40.2±2.3岁；抽取的研究对象按照2007年WHO制定的《 外科手术患者的诊断与治疗标准》排除了严重脏器受损与精神异常患者，均为自愿参加本次实验研究，且两组对象在身高、体重、年龄、性别、疾病类型、疾病严重程度、受教育程度、生活环境等因素上不存在明显性差异，具有统计学研究价值（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对抽取的388例手术患者分析其手术记录内容，并应用调查和询问方法来探究手术中存在的问题和安全隐患，对每个细节进行探究，查看其存在安全隐患的因素，并制定针对性的应对和防范策略。存在的安全隐患包括医院方面、护理人员方面与患者方面等部分，医院的管理制度的缺乏、检查制度形式化、质检纰漏，手术对技术的要求较高，缺少奖惩罚恶制度，使得医护人员工作责任性降低，对医疗器械更新不及时，安全意识程度较低。医护人员中部分人存在熟练程度低，缺少严格的培训和教育，对器械和材料的使用不熟练、不规范，心理疲劳和压力大等导致安全隐患存在。患者家属与患者对疾病的认识程度不够，缺少与患者的沟通和交流，患者素质较差，不能积极配合医护人员的工作。

应对策略：优化医院管理和检查制度，加强对手术室的巡查，制定奖惩制度，落实好各个责任人的责任和工作。加强与患者的沟通，明确患者资料和手术部位、疾病类型等，把CT片、X线片和病历等放在手术室，麻醉前进行核对和检查，避免患者转移室出现碰撞和滑落等[1]。与患者交流要和蔼，态度诚恳，消除患者疑虑，避免敏感病情对患者的刺激。手术前需要检查手术所用的缝针、手术刀、麻醉药物、棉片等器械的完整性，加强巡护，并且采取无菌操作。加强对医护人员的培训和教育，树立安全隐患的意识，提高综合素质和医护水平。

1.3 统计学数据处理

所得试验研究数据均采用统计学SPSS20.0软件进行分析与处理，计数资料、组间数据资料对比选用卡方值检验、t检验，在P＜0.05的情况下认为差异具备统计学研究价值.

2 结果

通过分析抽取的388例手术室治疗患者的手术治疗数据，结果显示，手术室出现护理安全隐患主要包括器械准备不够成分2.3%、药物错用10.5%、药物漏用12.8%、患者错放手术间16.5%、手术位置标记错误22.7%、手术必需品清点错误2.3%、监管程度不够12.1%，器械辅料失效或者不合格3.6%，患者体位安置错误2.9%，药品失效7.4%，药品标志不清导致误用6.9%等。

3 讨论

外科手术室是实施手术的主要场所，是政府和医院建设的重点，其工作节奏快、任务繁重，且涉及多个方面的内容，人员的流动性较大，加上手术室自身的特殊性和复杂性，给手术室带来较多安全隐患[2]，严重影响到手术患者的治疗效果。故临床上需要加强对手术室护理安全的探究，消除其存在安全隐患的因素，提高护理质量，为手术患者的治疗提供帮助。手术室治疗项目较多[3]，内容较为复杂，且手术室内人员流动性教大，导致手术过程中容易出现各种安全隐患，不利于患者的治疗。故需要在手术治疗中加强与患者的交流和沟通，明确患者的状况和基本病情，合理的安置于手术间，提供必备的手术器械[4]、材料和药物等。规范自己的语言，让患者积极的配合医护人员的工作，及时回答患者的疑问，消除其疑虑。对手术物品要及时检查和清点，保证物品的完整性。打造无菌手术环境[5]，避免手术中的感染等现象出现。本次试验研究中抽取的388例外科手术治疗中，存在的安全隐患较多，需要通过加强手术室安全隐患分析，并制定安全隐患的应对措施，以提高手术室护理质量，缓解患者的病情，早日恢复健康[6]。

（作者单位：佛山市顺德区第二人民医院）

[1]董亚新. 人性化护理用于老年心血管病术后的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,09：96-97.

[2]刘冬丽. 静脉用药调配中心风险控制存在的问题及应对策略分析[J]. 中国卫生产业,2016,19：161-163.

[3]梁素雅. 无缝隙护理策略在提高手术室护理质量中的效果观察[J].中国现代药物应用,2016,14：240-241.

[4]商华. 手术室全程护理中无缝隙服务的应用与效果评估[J]. 中国医药指南,2016,20：284-285.

[5]王晓华. 风险管理在手术室护理管理中的应用体会[J]. 中国现代药物应用,2016,15：289-291.

[6]石映芳. 手术室护理安全隐患原因与安全管理应用探究[J]. 中国卫生产业,2016,20：66-68.